No, no estàs boig ...
El dolor de la fibromiàlgia és real; només cal preguntar-ho als 6 milions d’americans que s’hi ocupen cada dia.
Però això no significa que els vostres metges o amics sempre us creguin. De fet, poden passar diversos anys i mitja dotzena de metges per obtenir un diagnòstic. La fibromiàlgia és el fantasma d’una malaltia; pot causar dolor que altera la vida, però continua sent invisible a les proves convencionals. La malaltia afecta milions d’americans, principalment dones (al voltant del 3,4% de les dones la tenen, en comparació amb el 0,5% dels homes). Afortunadament, a mesura que augmenta la consciència de la malaltia, les noves investigacions ofereixen esperança en el tractament dels símptomes de la fibromiàlgia i l’alleugeriment del dolor. Seguiu llegint per aprendre a curar.
1. El dolor és el símptoma número u
Les malalties poden variar enormement d’una persona a una altra, però el dolor de la fibromiàlgia sol adoptar la forma de sensacions de cremor intens o dolor en diversos músculs del cos, sovint amb rigidesa. El dolor crònic pot ser intens, pot ser diari i pot durar mesos. Un altre símptoma revelador de la fibromiàlgia és la fatiga extrema, que es pot deure, en part, al fet que el dolor —no és d’estranyar— dificulta el son reparador. 'Si sentiu aquest tipus de dolor i fatiga durant 6 mesos o més i no en sabeu la causa, sospiteu que hi ha fibromiàlgia', explica Don Goldenberg, MD, director del Centre d'Artritis-Fibromiàlgia de l'Hospital Newton Wellesley de Newton, MA i un assessor mèdic de la Fundació Arthritis. Fibro també es relaciona amb una llista de bugaderia d'altres símptomes, alguns dels quals afecten més algunes persones que d'altres. Aquests inclouen depressió, mals de cap, problemes digestius i dolor pèlvic.
2. No espereu un diagnòstic instantani
És possible que el vostre metge habitual no estigui familiaritzat amb una complicada i desconcertant fibromiàlgia, de manera que és possible que hagueu de demanar una derivació a un reumatòleg. Aquests metges estan més familiaritzats amb nous tractaments i teràpies alternatives. Com que no hi ha una prova diagnòstica tradicional per a la fibro, els metges sovint descartaran altres possibles problemes, com ara trastorns autoimmunes, artritis, un desequilibri tiroïdal o anèmia.
Llavors, com fer tens un diagnòstic oficial de fibromiàlgia? Els metges comproven si hi ha dolor i han d’identificar-lo en almenys 11 de les 18 zones designades, incloses taques al coll, al pit i a la part superior de l’esquena, articulacions del colze, genolls i esquena dels malucs, segons la Clínica Mayo.
3. Hi ha proves que no està 'tot al cap'
Tot i que els metges encara no saben exactament què causa la fibromiàlgia, cada vegada es comprèn més el que està passant per provocar el dolor, la fatiga i altres símptomes. La investigació suggereix que quan es té fibro, el sistema nerviós central no processa els senyals de dolor amb normalitat. En un estudi, els investigadors van aplicar calor a les mans d’un grup de pacients amb fibro i un grup de subjectes sans. En el grup fibro, els cops de dolor de cada cop de calor no van disminuir entre les aplicacions de la mateixa manera que ho van fer en el grup sa; en canvi, s’acumulen les sensacions de dolor que empitjoren els pacients amb fibro.
'Tots estem constantment exposats a estímuls a mesura que passem el dia', explica l'investigador de la fibromiàlgia Roland Staud, MD. La incapacitat per deixar anar aquesta aportació pot contribuir a l’estat constant del dolor en persones amb fibromiàlgia. Però no se sap el que fa que el sistema nerviós d’una persona es fixi tan.
4. Donar una oportunitat als remeis naturals
Els medicaments clàssics per a la fibromiàlgia inclouen medicaments per alleujar el dolor, com l’acetaminofè i els antiinflamatoris; antidepressius, que poden ajudar a promoure el son i combatre la fatiga; i medicaments anti-convulsions que també poden ajudar a alleujar el dolor. Vostè i el seu metge poden experimentar amb la combinació adequada per als seus símptomes. No obstant això, els remeis naturals, com l'exercici i la meditació, poden alleujar els símptomes molt millor que els medicaments Prevenció assessora Pamela Peeke, MD, MPH, professora assistent clínica de medicina a la Universitat de Maryland.
Altres remeis alternatius habituals per al tractament del dolor de la fibromiàlgia són l’acupuntura, el massatge, el biofeedback i la teràpia cognitiva. Feu qualsevol tractament com a mínim de 3 a 4 setmanes abans de decidir si és útil, perquè la fibro afecta les persones de manera diferent: el que funciona per a un amic pot empitjorar els vostres símptomes, així que continueu provant tractaments nous fins que no trobeu el programa que us convingui.
5. Comproveu la ingesta de vitamina D
Des de fa anys, s’evidencia que els nivells massa baixos de vitamina D poden jugar un paper en el dolor fibro. Els científics saben des de fa temps que la deficiència de vitamina D provoca dolor ossi i muscular i que més de la meitat de nosaltres no en tenim prou. Un estudi del 2008 de la Clínica Mayo va trobar que els pacients amb dolor crònic amb nivells inadequats de vitamina D requerien dosis de medicaments que eren el doble de grans que els que tenien prou D; també es van sentir pitjors.
Tot i que ningú diu que el suplement de vitamina D sigui una cura, pot alleujar els símptomes de la fibromiàlgia o reduir la vostra dependència de medicaments. Probablement necessiteu més de les 400 UI recomanades actualment per a la majoria d’adults, fins a 1.000 a 5.000 UI diàries, així que parleu amb el vostre metge.
6. Vigileu els problemes de la panxa
Fins al 70% dels pacients amb fibro també han de tractar símptomes irritables de l’intestí, com ara diarrea o malestar estomacal. Les dues condicions poden compartir causes subjacents, segons el Centre UNC per a trastorns de la GI i de la motilitat funcionals; estudis cerebrals indiquen que els pacients amb ambdues afeccions tenen respostes al dolor més grans i una major consciència del dolor.
És possible que hagueu de visitar un especialista en GI per ajudar-vos als símptomes de l’estómac, però podeu començar a guardar un registre dels aliments que semblen desencadenar-vos. Els grans culpables són els menjars abundants i rics i la cafeïna (tots dos poden provocar rampes a l’intestí). També us recomanem que no mantingueu els aliments que provoquen gasos, com ara mongetes i verdures crucíferes.
Un metge pot prescriure medicaments per al SII, però investigacions recents demostren que alguns remeis naturals funcionen tan bé, diu Roberta Lee, MD, vicepresidenta de medicina integrativa del Beth Israel Medical Center de Nova York. Per exemple, l'estudi va trobar que els suplements de fibra soluble van ajudar al voltant del 9% dels pacients amb SII i l'oli de menta va alleujar els símptomes en el 40% dels pacients. En comparació, els medicaments antiespasmòdics amb recepta (ajuden a relaxar el tracte digestiu) van ajudar al 20% dels pacients.
7. No deixeu que les vostres sabatilles esportives agafin pols
Quan tot el cos batega, colpejar al gimnàs és comprensible l’últim que us tempta. Però alguns dels estudis més encoratjadors demostren que l'exercici regular pot produir un alleujament impressionant del dolor de la fibromiàlgia, segons afirma Daniel Rooks, doctor del Centre Mèdic Beth Israel Deaconess de Boston. Comenceu la llum i progreseu lentament. 'Tria alguna cosa que se senti fàcil i que no et deixi cansat després, com ara cinc minuts caminant', diu.
És un equilibri complicat entre conèixer els teus límits (no vols sobreexercitar-te) i tenir massa por. 'No hi ha proves que les persones amb fibromiàlgia siguin més susceptibles a lesions que les persones que no en tenen', diu Rooks. Està bé fer exercici mitjançant els nivells de dolor 'normals', però si l'exercici fa que el dolor empitjori significativament, retrocedeixi. Per tornar a la rutina d’exercicis, demaneu a un amic que segueixi. En els estudis de Rooks, els pacients feien exercici en grups, cosa que segons ell va fer que les sessions fossin més divertides i socials que una tasca.
