10 experts en obesitat comparteixen allò que desitgen saber sobre la pèrdua de pes

Els consells sobre pèrdua de pes us arriben constantment, tant si ho demaneu com si no. Potser n’assabenteu a través de l’últim pla absurd que envia algun tuit d’influenciador, un llibre de best-sellers o la vostra cunyada que ha estat mirant el vostre cos en totes les reunions familiars des que el vostre germà la va portar a casa. Sens dubte, no falten consells sobre la millor manera d’aprimar-se.

El problema és, per descomptat, que la majoria són greixos (baixos en greixos) i no suposaran pèrdua de pes a llarg termini (si aquest és un objectiu personal que us heu fixat). La investigació mostra que gairebé la meitat de tots els nord-americans han intentat perdre pes durant l'últim any, segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties, i molts ho aconsegueixen. És molt més difícil evitar-ho: una metaanàlisi de 29 estudis a llarg termini va demostrar que més de la meitat del pes que les persones perdudes s’havien recuperat als dos anys i, en cinc anys, la gent havia posat 80 % enrere, segons un 2018 article a Clíniques Mèdiques d'Amèrica del Nord.

Per reduir el soroll, vam demanar a 10 professionals de l’obesitat i de la pèrdua de pes de tot el país, persones amb coneixements d’última generació i que tenen com a principal motivació ajudar els seus pacients a estar més sans, si no radicalment esvelts, per les seves perspectives. Això és el que els agradaria que sabés sobre la pèrdua de pes.

Les persones que tenen una raó valuosa per aprimar tenen més probabilitats de baixar-lo i mantenir-lo fora. Per exemple, si algú vol tenir un aspecte fantàstic per al casament de la seva filla, és molt probable que tingui èxit, però que recuperi el pes després del casament. Si una persona vol perdre per tenir-ne menys dolor al genoll o millor control de la seva diabetis , aquestes raons persistiran després de la pèrdua de pes i donaran suport a mantenir el pes apagat permanentment.

- Ethan Lazarus, M.D. , FOMA, metge de la medicina contra l 'obesitat a Centre de Nutrició Clínica a Greenwood Village, CO, i president electe de l'Associació de Medicina de l'Obesitat

La gent sempre em pregunta: «Què he de pesar?» Com si ens poguéssim programar com a robots! La resposta depèn del que vulgueu. Si això suposa una millora de la salut, menys dolor, prevenció de la diabetis i altres malalties, hi ha una forta evidència que sovint és suficient la pèrdua de pes força petita (entre un 5 i un 10%), fins i tot si no s’acosta ni al que suggereixen les taules de pes ideals. Moltes persones pensen que necessiten deu vegades més pèrdua de pes, però un cop en fan una mica petits canvis i perden uns quants quilos, sovint se senten molt millor del que esperaven.

- Scott Kahan, M.D., M.P.H. , director del Centre Nacional de Pes i Benestar . També treballa a les facultats de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, la George Washington University School of Medicine i la George Washington University School of Public Health and Health Services.

Determineu una rutina alimentària de porcions planificades de plantes i proteïnes cada tres a quatre hores. Trieu una rutina que pugueu seguir amb el 80% del temps.

- Angela Fitch, M.D., FACP, FOMA , director associat del Centre de Pes de l’Hospital General de Massachusetts i un professor ajudant de medicina a la Harvard Medical School; També és vicepresidenta de l'Associació de Medicina de l'Obesitat.

Coneix-te a tu mateix. Una talla única no s’adapta a tots quan es tracta d’un pla de pèrdua de pes. He desenvolupat un petit concurs que poden prendre les persones per identificar ràpidament quins factors de vida els han provocat i dificultar la pèrdua de pes amb èxit, que inclou preguntes sobre quan tendeix a menjar, quant s’exerceix i el paper que juguen els aliments i la imatge corporal a la seva vida . Saber en què cal centrar-se pot fer que el canvi en la manera d’enfocar la pèrdua de pes sigui menys aclaparador.

- Robert Kushner, M.D. , director mèdic del Center for Lifestyle Medicine de Northwestern Medicine a Chicago i professor de medicina de la Northwestern University Feinberg School of Medicine. El seu nou llibre és Sis factors per adaptar-se: la pèrdua de pes que us funciona. .

El millor predictor de manteniment amb èxit de pèrdua de pes és la quantitat d'activitat física que esteu fent. Els mantenidors amb èxit a llarg termini de la pèrdua de pes estan fent MOLTA activitat física, aproximadament una hora d’activitat moderada, sis dies a la setmana.

- Donna H. Ryan, M.D. , professor emèrit del Pennington Biomedical Research Center de Baton Rouge, LA. Va ser directora executiva associada de Pennington Biomedical durant 34 anys, on va estar activa en investigació, docència i administració.

Comenceu a treballar-hi immediatament quan ho feu començar guanyar pes. Construeix múscul mitjançant l’entrenament de força, fa cardio i deixa de menjar aliments processats, cosa que creiem que està provocant inflamació . Voleu reduir la inflamació mitjançant una alimentació i un exercici saludables perquè la malaltia de l’obesitat no s’aprofiti al vostre cos, un cop es converteixi en una malaltia, la dieta i l’exercici físic sols no funcionaran.

- Caroline Apovian, M.D. , professor de medicina i pediatria a la Secció d’Endocrinologia, Diabetis i Nutrició de la Boston University School of Medicine. També és directora del Centre de Nutrició i Gestió del Pes al Boston Medical Center .

Sovint em pregunten: ‘No menjo tant, per què no perdo pes?’ Els dic als pacients que l’obesitat és una malaltia complexa i que normalment no hi ha una solució senzilla. Potser no és la quantitat d'aliments que mengeu, sinó la qualitat. A més, pot estar més relacionat amb altres factors de l’estil de vida, com el son o l’estrès. Aquests poden influir directa o indirectament en els comportaments alimentaris i la ingesta d’aliments. Algunes persones prenen medicaments que afavoreixen l’augment de pes i perjudiquen la seva capacitat per perdre pes. Al final, és important que els proveïdors clínics entenguin la multitud de contribuents potencials per ajudar els pacients a tractar la seva obesitat.

- W. Scott Butsch, M.D. , director de medicina per a l 'obesitat al Institut bariàtric i metabòlic a la Cleveland Clinic.

Desitjo que tothom entengui que tots els esforços per perdre pes acabar amb un altiplà Ningú no s’ha de decebre ni sorprendre si el pla de tractament resulta en una pèrdua de pes limitada o nul·la en algun moment. Aquesta és l’adaptació natural del cos als canvis que heu fet. En lloc de llençar la tovallola i sentir-se resignat al fet que el seu pla no funciona, la gent pot optar per mantenir el pes perdut o modificar el pla de tractament si es desitja més pèrdua de pes. Això és especialment important si el vostre objectiu és perdre més del 10% del vostre pes inicial.

- Jamy Ard, M.D. , professor associat del Departament d'Epidemiologia i Prevenció i del Departament de Medicina del Centre Mèdic Baptista de la Universitat de Wake Forest. També és codirector del Wake Forest Baptist Health Management Center .

La pregunta més freqüent que em fan els pacients nous és 'Què hauria d'esperar que sigui la meva taxa de pèrdua de pes?' No hi ha una resposta correcta a aquesta pregunta i hi ha molts factors que determinen la resposta. El concepte clau és centrar-se en l’adhesió al vostre pla. I no us compareu amb els altres. Acontenteu-vos amb els vostres resultats, siguin quins siguin, sabent que esteu fent tot el que podeu fer per aprimar-vos.

- Wickham Simonds, M.D., FOMA , fundador de Dr Simonds Metabòlics i pèrdua de pes a Raleigh i Durham, NC, i un administrador de l'Associació de Medicina de l'Obesitat

El cos lluita contra la pèrdua de pes; ho fa de moltes maneres, que eren molt productives fa més de 150 anys quan els aliments eren escassos, però que avui són inadaptats. Heu de planejar que això passi i tenir un pla de còpia de seguretat quan ho faci. Consulteu un proveïdor format en medicina per a l’obesitat que us pugui ajudar a determinar les millors maneres d’afrontar aquest repte: el proveïdor té medicaments, dietes i assessorament, tècniques i eines a les quals no teniu accés només llegint un llibre o utilitzant una aplicació. Recordeu, tots som una mica diferents, de manera que el que funciona per a una persona potser no us funcioni.

—Craig Primack, M.D., president de l'Associació de Medicina de l'Obesitat i cofundador de la Centre de pèrdua de pes Scottsdale a Scottsdale, AZ.