HEXGetty Images Quan la gola està adolorida i amb prou feines es pot parlar, és possible que realment no us importi el que la causa, sempre que pugueu obtenir un alleujament. Però els tipus de mal de coll no es creen iguals, cosa que significa que el tractament tampoc ho és.
Les causes més freqüents del mal de coll es poden dividir en casos infecciosos i no infecciosos, segons Stephen Parodi, MD, expert en malalties infeccioses de Kaiser Permanente. Penseu en casos infecciosos de mal de coll com una cosa que contracteu, ja sigui un virus com el refredat comú o una infecció bacteriana com un estreptococ. Els casos no infecciosos, en canvi, provenen d'altres factors que desencadenen inflamacions, irritacions o danys a la gola, com ara al·lèrgies, fumar o ERGE.
Les causes infeccioses i no infeccioses poden provocar faringitis, el terme mèdic per al mal de coll, diu el doctor Parodi, que fa referència a la inflamació a la part posterior de la gola, que és la més freqüent. Hi ha altres teixits a la gola on es poden produir infeccions específiques com les amígdales o les cordes vocals, que es denominen amigdalitis i laringitis, respectivament.
Una mirada més propera a la diferència entre les causes infeccioses i no infeccioses del mal de coll us pot ajudar a esbrinar-ho com calmar un mal de coll el més ràpid possible.
Infeccions víriques
Diverses infeccions víriques, especialment les infeccions respiratòries superiors, poden contribuir al mal de coll. El refredat comú o rinovirus és un dels més importants de la llista. Molt més baix a la llista hi ha un virus causat per una malaltia de transmissió sexual, com el virus de l’herpes simple.
Aquests virus tenen una tendència a adherir-se a les cèl·lules de la gola perquè s’han adaptat per trobar dianes en aquelles zones que els permetin envair el sistema immunitari, diu Benjamin Tweel, metge otorinolaringòleg de Hospital Mount Sinai a la ciutat de Nova York. Això provoca danys localitzats d'algun tipus o inflamació, que poden ser dolorosos.
Alguns exemples d’infeccions víriques inclouen:
- Rinovirus
- Virus gripal (grip)
- mononucleosi
- Coxsackievirus (responsable de les malalties de la mà, del peu i de la boca)
- Virus de la varicel·la (responsable de la varicel·la i l'herpes zòster)
- Virus de l’herpes simple
Les infeccions víriques no responen als antibiòtics. Els analgèsics sense recepta, com l’acetaminofè i els AINE, poden ajudar a calmar els símptomes, així com aquests altres remeis casolans per al mal de coll .
Infeccions bacterianes
Les infeccions bacterianes són menys freqüents que els virus, però són importants per diagnosticar-les, ja que el tractament amb antibiòtics pot prevenir complicacions, especialment per a la gola estreptocòcica, diu el doctor Parodi.
Igual que les infeccions víriques, les infeccions bacterianes provoquen una resposta immune, com la inflamació, que és la responsable del mal de coll. A diferència de les infeccions víriques, les infeccions bacterianes es tracten amb antibiòtics.
Alguns exemples d’infeccions bacterianes són:
- Faringitis estreptocòcica (estreptococa)
- Infecció per estafilococ
- MTS com la gonorrea i la clamídia
- Al·lèrgies
Segons el doctor Tweel, les al·lèrgies no haurien de ser intrínsecament doloroses. Però hi ha algunes raons per les quals poden causar dolor a la gola.
Si algú té molts símptomes d’al·lèrgia i es produeix irritació a la gola al mateix temps, el tractament d’un pot millorar l’altre, diu. A més, empassar moc causat per al·lèrgies pot causar irritació. És possible que si les vostres al·lèrgies us provoquen sniffers, esternuts i tos, pugueu causar irritació a la gola.
Fumar i fumar de segona mà
El doctor Parodi diu que la tos provocada pel tabaquisme pot provocar un mal de coll.
Aire sec
Igual que fumar, l’aire sec pot causar tos i contribuir al mal de coll.
Malaltia per reflux gastroesofàgic (ERGE)
A diferència de les causes no infeccioses anteriors de mal de coll, la ERGE pot causar inflamació directa al teixit i al revestiment de la gola.
Quan GERD i ardor d’estómac afecten la gola, es diu laringitis per reflux, diu el doctor Tweel. Quan el contingut de l’estómac (àcids i enzims) puja per l’esòfag, el primer lloc que arriba a la part posterior de la gola és la laringe o caixa de veu, que és més sensible a ells que l’esòfag. Això provoca inflamació a la caixa de veu.
Quan consulteu un metge sobre el vostre mal de coll
Des de 90 per cent dels casos de faringitis són vírics i no es poden tractar amb antibiòtics; normalment no cal un tractament mèdic que no sigui un alleujament del dolor de venda lliure, si es vol. Tot i així, és possible que no sàpiga si el mal de coll és infecciós o no infecciós, i molt menys víric o bacterià. Parodi explica casos específics en què un mal de coll requereix la visita d’un metge:
- Tens febre de 101 graus o més
- El dolor de gola és extremadament intens el primer o dos dies
- El dolor de gola dura de cinc a set dies
En cas d’aquests símptomes més greus, heu d’anar a urgències o trucar al 911:
- Tens problemes per empassar o baves perquè no pots empassar-te la saliva
- Teniu inflor del coll o de la llengua
- No es pot moure el coll ni tenir problemes per obrir la boca
