Això és el que suposa que us eliminin la tiroide

Informeu -Vos Del Vostre Nombre D'Àngel

eliminació de la tiroide aksabir / shutterstock

L’estiu del 2015, Michelle Conley, una mare que es quedava a casa de Marietta, GA, va sentir un bony al coll. Conley té una història familiar de problemes de tiroide , però al principi no estava massa preocupada. 'Vaig tenir una biòpsia de nòdul fa uns 5 anys i va desaparèixer, així que vaig pensar que passaria el mateix', diu. Però aquesta vegada, el seu metge li va comunicar que la tiroide hauria d’anar-se’n.



Conley va escollir una tiroidectomia parcial o total. Va escollir que se li retirés tota la glàndula. Va ser una bona decisió, ja que una biòpsia postquirúrgica va revelar que tenia càncer de tiroide papil·lar. Ara, un any després, no té càncer i viu la vida sense tiroides.



El càncer és només un dels diversos motius pels quals algú pot necessitar una tiroidectomia. Altres inclouen una tiroide augmentada (bocio), nòduls tiroïdals o una tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme). Prop de 100.000 persones tenen tiroidectomies cada any als EUA. Això és el que cal esperar abans, durant i després d’una cirurgia d’eliminació de la tiroide. ( Inscriviu-vos per obtenir consells sobre una vida saludable i molt més lliurat directament a la safata d’entrada !)

L’elecció d’un cirurgià

cirurgià de la tiroide xmee / shutterstock

Abans d’establir una data de cirurgia, feu una mica de cura. Voldreu trobar un cirurgià que estigui certificat i que tingui experiència en cirurgia de la tiroide. 'Generalment, els cirurgians experimentats són membres de societats professionals en les seves especialitats', diu James W. Suliburk, MD, cap de cirurgia endocrina de la Baylor School of Medicine de Houston.



A més, pregunteu quantes cirurgies de tiroide fa cada any. 'Les últimes dades indiquen que els cirurgians que realitzen més de 25 tiroidectomies anuals tenen els millors resultats', diu Suliburk. 'Així que el volum importa'. (Esbrineu-ho el que tots els metges hormonals volen que sàpiguen .)

Preparació per a la cirurgia
El vostre cirurgià pot demanar certes proves com una tomografia computada, una ecografia o una aspiració d’agulla fina per obtenir una imatge més clara de com estan les coses amb la tiroide abans d’entrar-hi per eliminar-la. Aproximadament una setmana abans de la intervenció, haureu de deixar de prendre medicaments que dificultin la coagulació de la sang, com l’aspirina i l’ibuprofè. El vostre metge també us pot demanar que no begueu ni mengeu la nit anterior.



Si teniu càncer avançat, és possible que hagueu de tallar certs aliments les setmanes anteriors a la cirurgia. 'En aquests casos, necessitem un baix en iode dieta, perquè hi ha moltes possibilitats que us tractem amb iode reactiu després de la cirurgia ', diu Suliburk.

El vostre cirurgià també voldrà assegurar-vos que esteu en bona forma per passar a l’anestèsia general. Si vostè té diabetis , el vostre sucre en sang ha d’estar controlat. I els fumadors haurien de deixar de fumar com a mínim dues (idealment, 4) setmanes abans de la data de la cirurgia, diu Suliburk.

Com s’elimina la tiroide
Les tiroidectomies es poden fer com a cirurgia hospitalària o ambulatòria, en funció del vostre cirurgià i del vostre cas. L'operació pot trigar tan sols 45 minuts o fins a 3 hores.

El vostre cirurgià farà una incisió horitzontal a la part anterior del coll, normalment en un plec. 'Es col·locarà en una zona on es pugui amagar fàcilment després que tot estigui curat', diu Suliburk. La longitud mitjana de la incisió és d'aproximadament 2 polzades.

Després d’extreure la glàndula tiroide, el cirurgià es tanca amb punts de sutura o altres mètodes d’enganxament de la pell. El vostre cirurgià us explicarà com manejar els embenats o altres apòsits sobre el lloc de la incisió els dies posteriors a la cirurgia.

Riscos de la cirurgia de la tiroide

risc d’eliminació de la tiroide punt d'imatge fr / shutterstock

Suliburk diu que les dues complicacions principals per a qualsevol operació són la infecció i el sagnat. Però en les tiroidectomies, diu, aquests riscos són molt baixos. 'Com que el coll gairebé mai no s'infecta i a causa dels avenços en la tècnica quirúrgica, el risc d'infecció o sagnat és inferior al 2%', diu Suliburk.

És més probable que el vostre nivell de calci baixi massa (a causa de danys a les glàndules paratiroides properes durant la cirurgia) o que els nervis que controlen la vostra veu es vegin afectats. Moltes persones tenen aquests dos problemes temporalment, però els problemes permanents són rars. 'La vostra veu serà dura durant un temps', diu Conley. 'La meva encara atrapa una mica quan aixeco la veu'.

Recuperació de la cirurgia
Espereu tenir un mal de coll quan et lleves, diu Suliburk. 'El comparo amb el mal de coll realment dolent que tenies quan eres petit', diu. També pot sentir dolor als músculs del coll a causa de la posició en què es trobava durant la cirurgia.

'Durant les primeres 24 hores, es recomana un paquet de gel durant no més de 15 minuts tres vegades al dia', diu Suliburk. També recomana un horari regular d’acetaminofè OTC i medicaments antiinflamatoris com l’ibuprofè. Si teniu dolor a sobre, podeu parlar amb el vostre metge sobre les opcions d’alleujament del dolor amb recepta.

'No tingueu previst fer res durant els primers 3 o 4 dies, excepte estirar-vos al llit o al sofà i mirar la televisió', diu Conley. 'I preneu-vos el medicament contra el dolor a temps'. Suliburk diu que diu als seus pacients que es prenguin una o dues setmanes de baixa per recuperar-se completament.

Vida després de la tiroidectomia

reemplaçament sintètic de la tiroide Martin Shields / imatges getty

Si és complet glàndula tiroide s'ha eliminat, haureu de prendre una hormona de reemplaçament de la tiroide sintètica per substituir allò que el vostre cos ja no pot produir. (Amb una tiroidectomia parcial, el vostre metge us controlarà abans de decidir si necessiteu prendre hormones suplementàries).

Conley diu que hauríeu d'estar preparats per veure molt al vostre metge mentre ajustés la dosi. 'Passarà almenys un any abans que et sentis una mica normal', diu Conley. 'No és que se senti terrible durant un any, és que trobar els nivells adequats de medicació és realment un procés'.

Algunes hormones tiroïdals s’enganxaran després de la cirurgia, de manera que no sentireu cap canvi immediatament. Conley diu que es va sentir normal durant uns 2 mesos i, després, la seva energia va prendre un nas. 'Vaig trigar tot el dia a recuperar-me dels nens llevats, vestits, alimentats i fins a la parada d'autobús al matí', diu Conley. 'Em sentia incapaç de fer res'.

Amb el pas del temps, ella i el seu metge van afinar els seus medicaments i Conley es va ajustar. Diu que ara està prosperant amb una nova normalitat.

Pel que fa a les cicatrius, Conley diu que difícilment es pot dir que va ser operada del coll. 'Diria que al cap de dos mesos no hi havia res més que una petita línia vermella', diu. 'Ara, de debò cal mirar per veure qualsevol cosa'.