Les lluites per la infertilitat de Michelle Obama revelen un mite comú sobre la FIV

Divendres, Michelle Obama, l'autobiografia de la qual Esdevenir Està previst que arribi a les prestatgeries el dimarts, 13 de novembre, que va revelar que va patir un avortament involuntari abans de donar a llum a les filles Malia i Sasha, ambdues concebudes mitjançant FIV.

Malauradament, l’antiga Primera Dama no està sola amb les seves lluites de fertilitat. D'acord amb la Departament de Salut de la Dona dels EUA , al voltant del 10 per cent de les dones d'entre 15 i 44 anys, que suposa aproximadament 6,1 milions de persones, tenen dificultats per quedar-se embarassades o per quedar-se embarassades. Tot i que aquestes estadístiques poden no ser sorprenents, les lluites d'Obama, que van tenir lloc als primers 30 anys, aporten llum sobre el fet que la infertilitat afecta les dones de totes les edats i que les dones de finals dels 30 i principis dels 40 no són les úniques que se sotmeten als costosos tractaments de fertilitat.

Vam intentar quedar-nos embarassades i no anava bé, va escriure Obama, de 54 anys, a les seves properes memòries, previstes per la AP . Vam fer una prova d’embaràs positiva, cosa que va fer que tots dos oblidéssim totes les preocupacions i ens desvirasséssim d’alegria, però un parell de setmanes més tard vaig tenir un avortament involuntari, que em va deixar incòmode físicament i va provocar l’optimisme que sentíem.

Va parlar de l’impacte emocional de la seva infertilitat durant una aparició el divendres Bon dia Amèrica . Vaig dir que em sentia com si fallés perquè no sabia fins a quin punt eren freqüents els avortaments perquè no en parlem. Ens asseiem amb el nostre propi dolor, pensant que d’alguna manera estem trencats.

A les seves memòries explica que ella i Barrack van decidir sotmetre’s a FIV. Es va autoadministrar les seves vacunes de fertilitat sola, per ajudar a accelerar el procés, ja que el seu dolç i atent marit estava a la legislatura estatal, deixant-me en gran mesura pel meu compte per manipular el meu sistema reproductiu a la màxima eficiència.

Què és la FIV?

En resum, la FIV és un procés mitjançant el qual es produeixen múltiples òvuls en el cicle reproductiu mensual de la dona mitjançant l’ús de medicaments injectables que estimulen els ovaris, diu Nina Resetkova, MD , MBA, endocrinòleg reproductiu, Fecundació in vitro i Boston Instructor a la Harvard Medical School. Un cop es recullen els òvuls mitjançant una cirurgia anomenada recuperació d’òvuls, es combinen amb els espermatozoides al laboratori per crear embrions. Els embrions viables es cultiven en una incubadora de laboratori i es transfereixen de nou a l'úter per crear el potencial de l'embaràs dins del mateix cicle reproductiu. 'El procés de collir nombrosos ous i crear embrions ajuda a superar la disminució relacionada amb la qualitat dels embrions, permetent la selecció dels millors embrions amb més potencial per crear embaràs', explica.

Tot i que la FIV estava disponible definitivament fa dues dècades, s’ha fet més popular en els darrers anys, ja que està més fàcilment disponible (amb més companyies d’assegurances que la cobreixen) i també és més eficaç, segons la doctora Resetkova, a causa de les noves tecnologies i l’estandardització del laboratori. .

Les dones de totes les edats reben FIV?

Segons el doctor Resetkov, l'edat mitjana de les dones sotmeses a FIV a Boston és de 37 a 38 anys, però és un mite que les dones més joves no necessiten mai la FIV . Però apunta que veuen pacients per serveis de salut reproductiva que van des de la seva adolescència fins a la menopausa i, en alguns casos, més enllà. Com que probablement la senyora Obama tenia uns 30 anys quan va començar els tractaments amb FIV, seria considerada com la part més jove.

'Recomanem a les dones menors de 35 anys que facin una avaluació després d'un any d'intentar l'embaràs i a les dones majors de 35 anys després de 6 mesos provar l'embaràs, per tal de copsar la millor probabilitat d'èxit de la FIV, que està relacionada amb l'edat', explica.

Quines són les causes de la infertilitat en les dones?

La doctora Resetkova explica que diversos factors poden contribuir a la incapacitat per concebre i portar un nadó a termini, fins i tot per a les dones més joves. Aquests inclouen pacients amb menstruacions irregulars per causes com síndrome d'ovari poliquístic (SOP) , malaltia de la trompa de Fal·lopi, problemes mèdics complexos o amb antecedents de moltes cirurgies abdominals.

Més recentment, la FIV també s’ha utilitzat per ajudar les parelles que corren el risc d’un nen amb una malaltia genètica, com Tay Sachs, afegeix Zev Williams, MD, PhD, Director de Centre de Fertilitat de la Universitat de Columbia . També pot ser útil per a aquells que porten gens que poden provocar que el nen tingui un major risc de patir càncer (com el BRCA), de manera que puguin tenir fills sans i no transmetre gens de càncer.

També pot haver-hi un problema pel que fa als espermatozoides. 'La infertilitat factorial masculina, que es produeix quan un company d'una parella heterosexual té un baix recompte d'espermatozoides, sol requerir tractament amb FIV i els pacients tendeixen a presentar-se a edats més joves', explica la doctora Resetkova. Després, hi ha pacients LGTB que també formen la població dels que reben FIV a una edat més jove.

Però, en general, les dones més joves tenen les millors possibilitats d’èxit amb la FIV. 'El millor grup de pronòstic és menor de 35 anys', afegeix. Per què? La doctora Williams explica que a mesura que la dona envelleix, és més probable que els seus òvuls tinguin problemes cromosòmics que impedeixin un embaràs saludable.