Què cal saber sobre les injeccions de Botox per al tractament de la migranya

Aquest medicament preventiu pot ser una opció si teniu migranyes freqüents.

Si alguna vegada has patit a migranya , ja saps com poden ser incapacitants aquest tipus de mal de cap. I si els reps sovint, saps que és impossible funcionar, treballar o interactuar amb la família quan tens dolor. Però no hauries de patir en silenci. 'Cada minut o hora en el dolor és important', diu la neuròleg i especialista en cefalees Nina Riggins, M.D., Ph.D., directora de la Centre de cefalea i danys cerebrals traumàtics de la UC San Diego Health . 'És una gran època en la medicina del mal de cap perquè tenim molts medicaments diferents, inclòs Botox per a les migranyes, per ajudar la gent a tenir la menor restricció possible de les seves activitats'.

Es poden recomanar molts medicaments preventius diferents per a persones amb migranya freqüent. Botox, o onabotulinumtoxinA, era aprovat per la FDA el 2010 , tot i que no es considera una opció de primera línia. 'En general, provem medicaments orals, com ara topiramat, beta-bloquejadors i antidepressius tricíclics primer', diu Barbara Jo McGarry, M.D., professora associada a Rutgers Robert Wood Johnson Medical School . 'Però el Botox és una opció per a algunes persones'.

Aquí teniu què més heu de saber sobre el Botox com a tractament de la migranya:

Qui hauria de rebre Botox per a la migranya?

Si us han diagnosticat migranya, parleu amb el vostre metge sobre tots els tractaments potencials, inclòs el Botox. 'En realitat hi ha una definició estricta de' migranya crònica 'i qui hauria de rebre onabotulinumtoxinA per als mals de cap', diu Chia-Chun Chiang, MD, professor adjunt de neurologia i especialista en cefalees a Maig Clinic . 'Has de patir 15 o més dies al mes amb migranya que duri més de 4 hores al dia durant més de tres mesos'. No es recomana per a pacients amb menys de 15 mals de cap al mes i, de fet, els estudis demostren que no és eficaç per a la migranya ocasional.

Botox també pot ser una millor opció per a aquells que no poden prendre altres medicaments per a la migranya a causa d'interaccions potencials amb medicaments, altres afeccions de salut subjacents o efectes secundaris causats per la medicina oral. Per exemple, el topiramat pot causar pessigolleig als dits, o algunes persones poden sentir-se fatigades o marejades quan prenen betabloquejadors, diu McGarry. Normalment, l'assegurança no cobrirà Botox per a la prevenció de la migranya tret que sigui mèdicament necessari o que no hagis intentat rebre alleujament de dos o tres medicaments preventius més.

Com funciona el Botox?

Encara no s'entén completament, però es creu que el Botox bloqueja l'alliberament de substàncies químiques implicades en la transmissió del dolor i també pot tenir propietats antiinflamatòries, diu el doctor Riggins. En realitat, va ser un descobriment incidental: quan les persones que van rebre Botox per a les arrugues van rebre injeccions, tenien menys mal de cap de migranya, de manera que els investigadors van investigar la seva eficàcia específicament per a la migranya.

Com és el tractament amb Botox?

'Hi ha un protocol molt específic per a la prevenció de la migranya', diu el doctor Chiang. El tractament amb Botox inclou una sèrie de 31 injeccions, aplicades al front, espatlles i part superior de l'esquena, amb una petita agulla que se sent com una punxada. Algunes persones ho consideren tolerable, mentre que altres diuen que és molt incòmode. El procediment triga uns 10 minuts amb un proveïdor mèdic experimentat i s'aprova que les injeccions es donen cada tres mesos. Les injeccions les ha de fer un neuròleg o un especialista en cefalees.

Els efectes secundaris són mínims, però poden incloure dolor de coll, empitjorament del mal de cap els primers dies després de la injecció i caiguda temporal de les parpelles, que normalment desapareix al cap de tres mesos. 'Però si teniu efectes secundaris, hauríeu de comunicar-vos amb el vostre proveïdor perquè podem modificar la ubicació de les injeccions la propera vegada', diu el doctor Chiang.

Les injeccions no són sedants, així que podeu conduir-vos a casa. També hauríeu d'evitar rebre tractaments químics per al cabell, com ara el color del cabell, durant aproximadament una setmana després. 'No és que sigui perillós, però ningú no ha estudiat les interaccions químiques i volem que treu el màxim profit del tractament', diu el doctor Riggins. I, finalment, perquè probablement us preguntareu: no, no canviarà la vostra aparença. Les injeccions per a la migranya són un protocol diferent de les que s'utilitzen per a les arrugues.

Funciona el botox per a la migranya?

'Basant-se en estudis clínics i experiència clínica, hi ha un Reducció del 50 per cent de dies de mal de cap', diu el doctor Chiang. 'Com qualsevol medicament, pot trigar temps a funcionar. Us suggerim que proveu tres cicles d'injeccions abans de renunciar, tot i que algunes persones experimentaran alleujament després de la primera ronda'. Algunes persones també es beneficien de combinar medicaments orals juntament amb injeccions i incorporar-los canvis d'estil de vida , com dormir prou.

Tot i que res és efectiu per a tothom, els especialistes en mal de cap diuen que moltes persones experimenten mals de cap menys o menys greus amb les injeccions d'onabotulinumtoxinA. 'Recomanem un diari de mal de cap perquè puguem revisar els resultats amb vostè després dels tractaments per avaluar l'ajuda que són', diu el doctor Riggins. 'Volem treballar junts per esbrinar què és el millor per a vostè'.

Arricca SanSone ha escrit sobre temes de salut i estil de vida per a ATTA, Country Living, Dia de la dona i molt més. Li apassiona la jardineria, la cuina, la lectura i passar temps amb les persones i els gossos que estima.