Què causa el càncer de mama? Els 18 factors que us posen en major risc

El càncer de mama ocorre quan les cèl·lules del pit comencen a créixer de forma anormal, es divideixen de manera incontrolada i s’acumulen en una massa que normalment es detecta com un grumoll dur. Però, què fa que passi això? Els experts encara no estan totalment segurs de quina és exactament l’espurna inicial que desencadena aquestes mutacions cel·lulars que causen càncer de mama, però saben que hi ha diversos factors de risc que augmenten les vostres possibilitats.

Aquests factors de risc es poden dividir en dues categories: estil de vida i genètic. Quan pensem en el càncer de mama, intentem desglossar-lo en coses que podeu canviar o no, diu Megan Kruse, MD , oncòleg de la Cleveland Clinic a Ohio i professor ajudant de medicina de la Cleveland Clinic Lerner College of Medicine. Hi ha factors de risc amb què neixes i després n’hi ha d’altres sobre els quals pots fer alguna cosa.

Ho sabreu: només perquè tingueu un o més factors de risc de càncer de mama, això no vol dir necessàriament que ho obtingueu. I, per contra, encara que no tingueu cap dels següents factors de risc, això no vol dir que estigueu clar al 100% (tot i que conèixer-los us pot ajudar en els vostres esforços per prevenir el càncer de mama ). Tot això, aquí teniu els factors de risc de càncer de mama més grans que cal conèixer.

Fins i tot algunes begudes a la setmana es relacionen amb un major risc de càncer de mama en les dones. D'acord amb la Societat Americana del Càncer , les dones que beuen dues o tres begudes al dia tenen un risc del 20% més gran de desenvolupar càncer de mama en comparació amb les dones que no beuen alcohol. L’alcohol pot augmentar els nivells d’estrògens al cos, motiu pel qual augmenta el risc.

L'obesitat és un factor de risc, especialment en les dones postmenopàusiques, segons el doctor Kruse. Abans de la menopausa, els ovaris produeixen la major part dels estrògens; després de la menopausa, els ovaris deixen de produir estrògens, de manera que la major part de l'hormona prové del teixit gras: tenir massa greix pot augmentar els nivells d'estrògens i augmentar el risc de patir càncer de mama. A més, les dones amb sobrepès solen tenir nivells més elevats d’insulina en sang, que s’han relacionat amb el càncer de mama. Com més propera la dona al seu pes corporal ideal, menys risc té de patir càncer de mama, apunta la doctora Kruse.

Cada vegada hi ha més evidències que l’activitat física regular redueix el risc de càncer de mama, especialment en dones que passen la menopausa. Tot i que no està clara la quantitat d’activitat que necessiteu, alguns estudis han demostrat que fins i tot poques hores a la setmana d’exercici pot ser útil (tot i que probablement en sigui millor). (Entrenaments de 10 minuts de prevenció amb el Encaixa en 10 programes són un gran lloc per començar.)

Veiem un risc lleugerament augmentat de càncer de mama entre les dones que mai han tingut un fill o han tingut els seus fills després dels 30 anys, diu el doctor Kruse. Dit això, l’efecte de l’embaràs sembla dependre del tipus de càncer de mama que tingueu. Per exemple, tenir un tipus de càncer de mama anomenat triple negatiu sembla augmentar el risc.

Alguns estudis suggereixen que la lactància materna pot reduir lleugerament el risc de càncer de mama, especialment si es fa durant un any i mig o dos. Pot ser que la lactància materna redueixi el nombre total de cicles menstruals de tota la vida de la dona.

Algunes hormones dels mètodes anticonceptius, inclosos els anticonceptius orals, les vacunes anticonceptives i el DIU, poden augmentar el risc de càncer de mama.

La teràpia hormonal amb estrògens i progesterona pot ajudar a alleujar els símptomes de la menopausa i ajudar a prevenir l’osteoporosi, però també pot augmentar el risc de desenvolupar-se i morir per càncer de mama. També pot augmentar la probabilitat que el càncer es trobi en una fase més avançada i augmenti el risc de malalties del cor, coàguls de sang i ictus. Segons la Societat Americana del Càncer, els riscos poden superar els beneficis de la teràpia hormonal, així que assegureu-vos de parlar amb el vostre metge abans d’utilitzar-la.

Atès que el càncer de mama és un càncer d’origen hormonal (normalment necessita estrògens per créixer), simplement ser dona és probablement el factor de risc més gran per desenvolupar càncer de mama, diu Jennifer Specht, MD , oncòleg de la Seattle Cancer Care Alliance i membre associat de la divisió d’investigació clínica del Fred Hutchinson Cancer Research Center.

El risc de càncer de mama augmenta amb l’edat. La majoria dels càncers de mama es troben en dones de 55 anys o més.

Es creu que entre el 5 i el 10 per cent dels casos de càncer de mama són hereditaris, és a dir, que són el resultat de defectes gènics (anomenats mutacions) transmesos per un pare. Concretament, tenir una mutació hereditària del gen BRCA1 o BRCA2 és la causa més freqüent de càncer de mama hereditari. (Això és el que heu de saber sobre les proves BRCA.)

La Societat Americana del Càncer subratlla que la majoria de les dones (aproximadament 8 de cada 10) que pateixen càncer de mama no tenen antecedents familiars de la malaltia. Tanmateix, tenir un familiar de primer grau (mare, germana o filla) amb càncer de mama gairebé duplica el risc i tenir dos parents de primer grau triplica el risc. En general, menys del 15% de les dones amb càncer de mama tenen algun membre de la família amb la malaltia.

Si heu tingut càncer en un pit, teniu més risc de desenvolupar un càncer nou a l’altre pit o en una altra part del mateix pit. Tot i que el risc és baix, tendeix a ser més elevat per a les dones més joves amb càncer de mama.

Les dones blanques tenen una mica més de probabilitats de desenvolupar càncer de mama que les dones afroamericanes; no obstant això, el càncer de mama és més freqüent en dones afroamericanes menors de 45 anys i les dones afroamericanes tenen més probabilitats de morir per càncer de mama a qualsevol edat. Les dones asiàtiques, hispanes i amerindies tenen un risc menor de desenvolupar-se i morir per càncer de mama.

Els pits estan formats per teixit gras, teixit fibrós i teixit glandular. És possible que us diguin que ho teniu pits densos si una mamografia mostra que teniu més teixit glandular i fibrós i menys greix. Les dones amb pits densos tenen 1,5 o 2 vegades més probabilitats de desenvolupar càncer de mama que les dones amb densitat de mama mitjana, segons la Societat Americana del Càncer.

Si teniu el període menstrual abans dels 12 anys, vol dir que heu experimentat més cicles menstruals a la vostra vida i heu estat més exposats a estrògens i progesterona, cosa que augmenta el risc de càncer de mama. (Aquí són més sorprenents de quines maneres el vostre primer període afecta la vostra salut .)

Per contra, passar per la menopausa després dels 55 anys vol dir que n’heu tingut més cicles menstruals que, de nou, perllonguen l'exposició a estrògens i progesterona, augmentant el risc.

El tractament d'un càncer infantil amb radiació al tòrax augmenta significativament el risc de desenvolupar càncer de mama més endavant a la vida, diu el doctor Specht. El risc és més gran si teniu radiació quan era adolescent o adult jove quan els pits encara estaven en desenvolupament.

Les dones que van prendre dietilestilbestrol (DES), un medicament similar als estrògens administrat des dels anys quaranta fins a principis dels setanta per reduir les probabilitats d'avortament involuntari, tenen un risc lleugerament major de desenvolupar càncer de mama. Les dones les mares de les quals van prendre DES durant l'embaràs també poden tenir un risc lleugerament superior de càncer de mama, segons la Societat Americana del Càncer.