QUÈ ÉS LA MENOPAUSA? QUAN ES PRODUEIX I QUÈ HAURIEN D’ESPERAR LES DONES

PerBrittany Risher EnglertiRevisora mèdica: Carolyn Swenson, MD26 d'abril de 2021

Taula de continguts
Causes | Símptomes | Diagnòstic | Tractament | Complicacions

Menopausa: una visió general

Sovint, el primer que em ve al cap quan algú sent la paraula menopausa són els sofocos. I sí, aquests molestos i bruscos moments de sentir-se enrogits són un símptoma clau d’aquest moment en què acaben els cicles menstruals de la dona. Però hi ha molt més en la menopausa i no cal que la temeu. Les dones no han de patir els símptomes. Hi ha opcions, diu Ann Cha, MD , un OB / GYN certificat per la junta a Johns Creek, Geòrgia.

Etapes de la menopausa

Els termes perimenopausa, menopausa i postmenopausa totes es refereixen al temps que envolta el final dels anys reproductius de la dona. Sovint s’utilitzen indistintament, però són diferents.

La primera etapa és la perimenopausa, que sol produir-se als anys 40 d’una dona (o de vegades als 30, que es considera una insuficiència ovàrica prematura) quan els seus ovaris comencen a produir menys estrògens. L’etapa dura una mitjana de quatre anys, però pot abastar de dos a vuit anys. Durant aquest temps, una dona pot experimentar sofocos , períodes irregulars , dificultat per dormir, sequedat vaginal , icanvis en el desig sexual. La caiguda dels estrògens també augmenta el risc d’osteoporosi i malalties del cor. [ 1 ] [ 2 ]

Un cop la dona té el darrer període, arriba a la menopausa. Després de 12 mesos sense cicle, es considera postmenopàusica. Totes les dones passaran per la menopausa, ja sigui de forma natural o com a conseqüència de tractaments contra el càncer que afectin els ovaris o d’una cirurgia en què s’eliminin. [ 5 ] [ 6 ]

Quines són les causes i els factors de risc de la menopausa i de la menopausa precoç?

La menopausa es produeix normalment quan el cos de la dona comença a produir naturalment menys estrògens i progesterona. No obstant això, algunes dones passar per la menopausa aviat degut a:

Història familiar

Si la menopausa precoç es produeix a la vostra família, és més probable que seguiu l’exemple.

Fumar

Els fumadors actuals i antics tenen un major risc de menopausa primerenca en comparació amb els no fumadors.

Turquesa, Teal, Logotip, Tipus de lletra, Línia, Cinta, Símbol, Gràfics, Galeria d'imatges,

Quimioteràpia o radiació

De vegades, aquests tractaments poden danyar els ovaris i provocar la menopausa.

Turquesa, Aqua, Galeria d'imatges, Teal, Logotip, Línia, Gràfics, Il·lustració, Turquesa,

Una ooforectomia bilateral

Aquesta cirurgia elimina els dos ovaris i provoca la menopausa.

[ 3 ] [ 4 ]

Quins són els símptomes de la menopausa?

Símptomes de la menopausa variarà de persona a persona. No obstant això, alguns dels efectes secundaris més freqüents del canvi inclouen:

Logotip, rosa, tipus de lletra, gràfics, marca, símbol, il·lustració,

Xemeneies

Cor, Turquesa, Orgue, Línia, Aqua, Cor, Teal, Rosa, Amor, Cos humà,

Dolor en les articulacions

Dificultat per dormir

Canvis en el desig sexual

Canvis d’humor

Sequedat vaginal, que pot provocar relacions sexuals doloroses

Quan els símptomes es fan difícils de combatre pel vostre compte, un metge us pot ajudar a gestionar-los i tractar-los, diu l'experta en salut de les dones Jennifer Wider, MD .

[ 5 ]

Com es diagnostica la menopausa?

Fins i tot abans de començar a experimentar el vostre primer flash calent, és aconsellable que totes les dones parlin de la perimenopausa i la menopausa amb els seus metges, de manera que entenguin què han de buscar i què poden esperar, diu la doctora Wider. Quan arriba el moment, el més freqüent és que les dones puguin saber que passen perimenopausa, el temps previ a la menopausa. Exposar símptomes de la menopausa és generalment tot el que necessita un metge per fer el diagnòstic, diu el doctor Wider. Els metges determinen que una dona té la menopausa quan ha tingut el darrer període. Després d’un any sense període, una dona és postmenopàusica.

Quan consulteu el vostre metge, prepareu-vos per parlar dels vostres símptomes.

Tot i que no es necessiten treballs sanguinis per fer un diagnòstic, de vegades el vostre metge pot comprovar els nivells d’hormona fol·lestul·lulant (FSH), que augmenta en els anys anteriors i durant la menopausa. També poden comprovar els nivells d’estradiol, que disminueix, per confirmar la menopausa. [ 6 ] Un metge també pot provar els nivells d'hormones tiroïdals per descartar malaltia de la tiroide , ja que alguns símptomes de la menopausa són similars als dels problemes de tiroide, explica el doctor Wider.

Quan consulteu el vostre metge, prepareu-vos per parlar dels símptomes que teniu i de qualsevol tractament que hàgiu provat, des de suplements a base d’herbes fins a pràctiques ment-cos i canvis en la dieta. A més, coneixeu el vostre historial de salut familiar. Alguns tractaments de la menopausa tenen riscos per a la salut i pot ser millor evitar-ho si, per exemple, càncer de pulmó corre a la teva família.

Com es tracta la menopausa?

La mateixa menopausa no es tracta, però els símptomes es poden gestionar i tractar amb èxit, diu el doctor Wider. Trobar el tractament adequat depèn dels símptomes i, de vegades, d’un petit assaig i error.

Algunes dones opten per renunciar a qualsevol tractament, ja que els seus símptomes no són prou greus per necessitar res. [ 8 ] Tanmateix, altres poden triar entre medicaments, canvis d’estil de vida, remeis naturals i herbaris o una combinació de qualsevol dels tres. Aquestes opcions no sempre són fàcils, diu la doctora Cha. Per exemple, si practiqueu l’atenció plena o l’autocura, no són tan fàcils com prendre una pastilla. Però quan et cuides, millores la teva salut a llarg termini.

Aquí hi ha algunes de les opcions de tractament més freqüents. Pregunteu al vostre metge quines opcions consideren que són les millors i més segures per a vosaltres:

Medicaments

Teràpia hormonal: Prendre estrògens o estrògens més progesterona mitjançant una pastilla, una inserció vaginal o un pegat de la pell pot ajudar amb els sofocos, la sequedat vaginal i altres símptomes. Tanmateix, la teràpia hormonal pot comportar un major risc de càncer de mama, coàguls de sang i ictus, i no és adequada per a tothom. [ 9 ]
Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) en dosis baixes: Aquests antidepressius poden ajudar a reduir la freqüència i la gravetat dels sofocos. [ 10 ]
Crema d’estrògens: L'aplicació d'estrògens tòpics a la vagina mitjançant un anell, tauleta o crema pot ajudar a remeiar la sequedat vaginal. [ 11 ]

Canvis d’estil de vida

Vestir-se per capes: Moltes dones consideren que això ajuda amb els sofocos, ja que podeu eliminar i afegir capes a mesura que la temperatura corporal fluctua.
Prioritzar el son: Una bona higiene del son pot augmentar les possibilitats d’adormir-se adequadament i tranquil·lament fins i tot si la suor nocturna l’afecta. [ 12 ]
Tècniques de relaxació: Pràctiques de respiració profunda, meditació i altres pràctiques de mindfulness poden ajudar a alleujar els símptomes de la menopausa. [ 13 ]
Fer exercici regularment. Fer exercici físic regularment o fer exercici la majoria dels dies per ajudar a protegir contra l’osteoporosi i altres afeccions relacionades amb l’edat. [ 13 ]

Remeis naturals

Complements: Els suplements d’isoflavona de soja poden reduir la freqüència i la gravetat dels sofocos. [ 14 ] No obstant això, els aliments de soja no semblen ser efectius. [ 15 ]
Lubricant: Lubricant sense recepta pot ajudar amb la sequedat vaginal i fer que el sexe sigui menys dolorós.
Acupuntura: La investigació no és concloent, però aquesta pràctica antiga pot reduir els símptomes de la menopausa com els sofocos, l'insomni i els canvis d'humor. [ 17 ]
Teràpia cognitiu-conductual (TCC): Wider recomana teràpia per a qualsevol problema d’humor. Els estudis també assenyalen que la TCC pot reduir els sentiments depressius i millorar el son. [ 19 ]

Recordeu: és important parlar del vostre historial de salut personal i familiar amb el vostre metge abans d’escollir qualsevol tractament.

Complicacions de la menopausa

L’estrogen no només és important per a la salut reproductiva. També ajuda al flux sanguini, al creixement ossi i a la salut de la bufeta. [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] Per tant, la disminució d’estrògens que es produeix amb la menopausa augmenta el risc d’altres afeccions de salut com:

Malaltia cardíaca

Augment de pes a causa de canvis hormonals

Incontinència urinària, urgència urinària i ITU

Sequedat vaginal

osteoporosi

Parleu amb el vostre metge sobre les vostres opcions per controlar i tractar qualsevol afecció que sorgeixi a causa de la menopausa. Seguiment del colesterol i pressió sanguínea , així com el calci i nivells de vitamina D. , és vital en dones postmenopàusiques, diu la doctora Wider. Algunes dones també poden necessitar prendre suplements de calci i / o vitamina D per afavorir la salut òssia. I, per descomptat, estar actiu té molts beneficis per a la vostra salut més enllà d’ajudar a controlar el pes.

[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]