8 raons per les quals pot tenir mal d'esquena

Un matí, em vaig despertar amb ell: tirant dolor i rigidesa a la part baixa de l’esquena i sense ferides recents que ho expliquessin. Poc a poc vaig sortir del llit i vaig anar a treballar, confosa sobre el que passava al meu cos. Tot el que sabia era que estar assegut al meu escriptori semblava empitjorar les coses. Estaria gemegant del meu seient durant dies sense entendre com sentir-me millor. Em preocupava i em preguntava si necessitava veure un metge o no.

Potser us podeu relacionar. Mirant les estadístiques, la majoria de la gent té una història frustrant sobre el dolor lumbar o en algun moment. De fet, els experts estimen que El 80% dels nord-americans experimentaran algun tipus de mal d’esquena durant la seva vida, mentre la investigació diu més baix específicament, el mal d'esquena és el cinquè motiu més comú per a totes les visites d’atenció primària.

Una teoria de per què això és tan comú està arrelada en el nostre disseny esquelètic, diu Bill Rifkin , M.D., internista que va desenvolupar pautes a l’estranger per a l’atenció del pacient agut a MCG Health. La nostra evolució no va ser perfecta, diu. Quan els nostres avantpassats humanoides quadrúpedes es van convertir en éssers verticals i caminants, van començar a suportar més del seu pes a la regió lumbar, la segona regió més baixa de la columna vertebral. a la part inferior de l’esquena, afegeix el doctor Rifkin. Al meu gos no li fa mal d’esquena! Per tant, per a nosaltres, la part inferior de l’esquena és un punt vulnerable al nostre cos només per la seva mecànica.

La nostra manera de moure’s (aixecar les maletes del terra, ajupir-nos per lligar-nos les sabates, posar-se a la gatzoneta) i les formes en què no ens movem (seure, posar-nos de peu, dormir) sovint influeixen en la nostra salut de l’esquena. Hi ha molts músculs, lligaments i tendons que treballen junts per ajudar a moure’s, estabilitzar-se i protegir la columna vertebral. I la pròpia columna vertebral, que està formada per 24 petits ossos (vèrtebres) que cada un està amortit per coixins en forma de gel anomenats discs, també es compon de moltes peces. Per tant, quan una d’aquestes parts (ja sigui muscular, esquelètica o neurològica) està fora de servei, és possible que tingueu dolors, rigidesa, entumiment i incapacitat per fer activitats quotidianes normals.

També hi ha malalties i malalties més greus que poden provocar dolor lumbar. Així, doncs, amb tots els diversos factors que poden fer que ens agobiem en agonia, pot ser complicat per a I.D. l’arrel exacta del nostre dolor. No tots els mal d’esquena són iguals. Alguns casos es curaran per si sols, mentre que les afeccions cròniques poden necessitar més atenció i atenció.

Per tant, per ajudar-vos a explorar què podria estar passant per al vostre cos, hem parlat amb experts de MCG Health : una empresa que investiga i escriu pautes basades en dades basades en l'evidència per a innombrables afeccions de salut per ajudar els pacients i els metges a treballar junts per desenvolupar plans d'atenció individualitzats. Els seus metges ens van explicar quines són les causes més freqüents de mal d’esquena i com s’ha de buscar tractament.

Causes freqüents del mal d'esquena

1. Estils de vida sedentaris

Molts de nosaltres passem moltes hores de despert al nostre keister gràcies a feines que ens tenen davant dels ordinadors tot el dia. Però, per desgràcia, un estil de vida tan sedentari pot augmentar el risc de patir lumbàlgia crònica, discapacitat i mortalitat Stacey Popko , M.D., pediatre, internista i supervisor del desenvolupament de pautes per a l'atenció ambulatòria a MCG. Tanmateix, les raons exactes per què aquest és el cas no són evidents.

Hi ha molt interès per comprendre millor els efectes del 'comportament sedentari' en la medicina, diu el doctor Popko. I encara no hi ha proves clares sobre quin paper té el comportament sedentari en el dolor lumbar crònic.

Alguns fisiòlegs d’exercici físic suggerir que podria ser la manera com els nostres músculs s’activen (o es desactiven) quan estem asseguts. Per exemple, quan els vagons romanen enganxats als seients durant massa temps, tendim a afluixar i infrautilitzar els músculs del nucli que suporten la part baixa de l’esquena i descomprimir la columna vertebral.

En el meu cas, vaig descobrir que els músculs isquiotibials i els glutis s’havien tornat súper estrictes i malhumorats en quedar atrapats a la mateixa posició del 9 al 5. Una vegada que ho vaig descobrir, els estiraments i les freqüents pauses a peu van resultar ser un gran alleujament. Cap doctorat per a mi.

2. Mala postura

En una vena similar, una mala postura pot causar dolor lumbar o empitjorar-la. Això no només vol dir inclinar-se o caure al taulell; una mala postura també pot incloure recolzar-se en una cama mentre es posa de peu o caminar amb el fons tan lluny cap a fora tenint un arc a l'esquena. Tot i que aquestes postures no són intrínsecament pobres durant un moment, mantenen aquestes posicions durant períodes prolongats pot augmentar la soca als músculs i lligaments al voltant de la columna lumbar.

3. Ceps muscular o lligament sobtats

Tots hem escoltat la història del nostre amic que va treure alguna cosa a l’esquena intentant moure el sofà. (Potser esteu en vosaltres.) És molt freqüent que les persones puguin modificar els músculs i els lligaments quan aixequen amb forma incorrecta o mouen una càrrega que posa massa tensió a la part inferior de l'esquena. El risc pot augmentar quan es descondicionen els músculs d’una persona, diu el doctor Rifkin. Sovint es produeix quan algú no és molt actiu físicament i ha perdut el to i la força muscular.

4. Fatiga muscular

En alguns casos, el mal d’esquena no es deu a la manca d’activitat, sinó al tipus d’activitats que fem regularment, diu el doctor Popko.

Veiem que molts dolors d’esquena estan relacionats amb l’atletisme i algunes de les feines que fa la gent, afegeix.

Per exemple, podeu tenir una feina que sovint requereixi aixecar objectes pesats. Quan continueu aixecant-vos una vegada i una altra sense prou descans, els músculs necessaris per realitzar el moviment pot no disparar tan eficientment , que pot provocar defectes mecànics i potencialment lesions. El mateix podria passar amb qualsevol persona que practica un esport que posa molt parell a la columna vertebral.

Causes rares del mal d'esquena

5. Disc abultat o herniat

Els coixins amb aspecte de rosquilla entre les nostres vèrtebres són subjecte a lesions i desgast general . A mesura que envellim, es deshidraten, es tornen rígids i, de vegades, surten i irriten les arrels nervioses veïnes. Els accidents traumàtics i els moviments bruscos també poden exercir una pressió excessiva sobre el disc i fer-lo trencar, sobresortir i generar dolor. Tot i que els símptomes de l’hèrnia discal varien, les persones poden experimentar dolor a les cames.

Només escoltar les paraules de disc bombat pot semblar aterrador per a algunes persones, perquè molts suposen que vol dir que necessiten cirurgia de l'esquena. Però el doctor Rifkin diu que això no passa sovint; de fet, una anomalia del disc no sempre significa problemes.

La major part del mal d’esquena no es refereix a [hèrnies de discs], diu. Si fessin ressonància magnètica de la columna vertebral a 100 pacients majors de 50 anys, molts tindrien problemes discals, però sense dolor. Per tant, és important adonar-se que la cirurgia només està indicada per a una proporció relativament petita de mal d’esquena.

6. Escoliosi

Escoliosi és un trastorn que provoca una corba anormal de la columna vertebral. No té cap causa coneguda i no és una font comuna per al dolor lumbar, concretament, però pot tenir un paper important.

7. Afeccions degeneratives de la columna vertebral i malalties autoimmunes

Algunes malalties com l’osteoporosi i l’artrosi poden causar mal d’esquena. osteoporosi fa que els ossos es tornin febles i fràgils, cosa que pot provocar fractures a la columna vertebral artrosi és una malaltia articular progressiva que descompon el cartílag protector. També hi ha mal d’esquena que forma part de diferents malalties autoimmunes com l’artritis reumatoide i el lupus, afegeix el doctor Rifkin, però són casos més rars.

8. Càncer

El dolor lumbar en relació amb el càncer pot ser, en alguns casos, causat per un tumor a la zona lumbar. 'Si teniu antecedents de càncer d'òrgans (com el de mama o el de pròstata), és molt probable que el dolor d'esquena no es degui a metàstasi, però podria ser-ho', diu el doctor Rifkin.

Què cal fer si experimenta mal d'esquena

Aquí teniu algunes bones notícies: si actualment teniu mal d’esquena, hi ha moltes probabilitats que es curin. La majoria de les persones que tenen dolor lumbar agut milloraran per si soles en sis setmanes o menys, diu el doctor Popko.

Molts casos milloren amb el descans i el tractament a casa. Proveu les coses habituals: la calor, si això ajuda, el gel, si això ajuda, i les classes de medicaments [antiinflamatoris] com l’ibuprofè són molt, molt útils, diu el doctor Rifkin.

També pot ajudar a evitar moviments que agreugin el dolor, però assegureu-vos de mantenir-vos el més actiu possible. Un repòs prolongat al llit pot empitjorar les tensions a l'esquena a mesura que els músculs al voltant de la columna vertebral comencen a debilitar-se i a perdre el to. També és possible que vulgueu mirar de millorar el vostre espai de treball per a les necessitats del vostre cos i veure si això us ajuda.

Si el vostre mal d’esquena no es resol dins de les 6-12 setmanes, aneu al vostre metge d’atenció primària. Poden derivar-vos a fisioteràpia o a un ortopedista. Amb l’aprovació del metge, la teràpia de massatges també pot ser un avantatge.

Tanmateix, abans d’esperar i veure l’aproximació, també hi ha algunes banderes vermelles que heu de tenir en compte per entendre si el vostre mal d’esquena pot ser un problema més greu. Si tu ...

• Tenir mal d’esquena associat a traumes greus (com un accident de cotxe o una caiguda important)
• Tenir càncer o tenir antecedents de càncer
• Té problemes per anar al bany o no pot contenir l’orina ni les femtes
• Estan experimentant disfuncions neurològiques com debilitat o entumiment de les cames
• Pèrdua de la sensació al voltant de la zona de l'engonal
• Teniu febre relacionada amb el mal d’esquena

... és millor buscar atenció d’emergència el més aviat possible.

Però, de nou, tret que tingueu algun d’aquests símptomes, podeu respirar. Intenteu donar una mica de R&R a la part inferior de l'esquena i, si realment us preocupa, el vostre metge d'atenció primària us pot guiar en els vostres millors passos.

El suport de lectors com vosaltres ens ajuda a fer el nostre millor treball. Vaja aquí subscriure's Prevenció i aconsegueix 12 regals GRATU .TS. I inscriviu-vos al nostre butlletí de notícies GRATU .T aquí per obtenir consells diaris sobre salut, nutrició i condicionament físic.