Getty Images És bastant evident per què les hemorroides no solen ser un tema candent de conversa. Aquest problema de salut afecta la zona anal, amb símptomes que inclouen dolor, pruïja, sagnat durant un moviment intestinal i protrusió allà baix. Es produeixen quan les venes de l’anus s’inflen i s’estiren els teixits que suporten els vasos. Els vasos es dilaten, les seves parets es fan primes i sagnen. Si l’estirament i la pressió continuen, els vasos afeblits s’enfonsen.
Per vergonyós que pugui semblar aquest problema de salut, la veritat és que és increïblement comú. Més de la meitat de nosaltres desenvoluparem hemorroides en algun moment de la nostra vida, normalment després dels 30 anys, segons la Societat Americana de Cirurgians del Còlon i del Recte. (Fins i tot Napoleó tenia hemorroides; es diu que el dolor distractor de les hemorroides de l'emperador va contribuir a la seva derrota a Waterloo.) Tot i que la malaltia es fa més freqüent a mesura que les persones envelleixen, també s'associa amb l'embaràs i el part, el restrenyiment crònic i la diarrea crònica. L’herència és un factor, però les hemorroides també poden ser causades per, i es poden remeiar, per coses com la dieta i els hàbits del vàter.
Per sort, la majoria de les hemorroides milloren dràsticament amb mesures senzilles. Aquests són els mètodes de tractament de les hemorroides que suggereixen els nostres experts.
Getty Images Afegiu fibra a la vostra dieta
L’Associació Gastroenterològica Americana suggereix que beure aigua i menjar prou fibra són les dues maneres més importants de tractar els brots d’hemorroides. La fibra té un efecte beneficiós consistent, diu Janelle Gurguis-Blake, MD. L’augment de la fibra a la dieta pot fer que les femtes s’estovin i facilitin el pas, reduint la pressió sobre les hemorroides. Augmenteu la fibra menjant aliments rics en fibra o prenent un suplement de fibra (com ara Metamucil , Citrucel , o FiberCon ), o ambdós. Assegureu-vos que també beveu molts líquids. Els aliments rics en fibra inclouen el bròquil, les mongetes, el segó de blat i civada, els cereals integrals i la fruita. (Proveu aquestes 6 maneres saboroses per obtenir més fibra a la vostra dieta.)
... Però afegiu-lo lentament
La fibra pot causar inflor o gas, de manera que augmenteu la quantitat diària lentament. Apunteu entre 25 i 30 grams cada dia. A mesura que augmenteu la fibra, assegureu-vos de beure més aigua.
Feu que sigui més fàcil 💩
Un cop hàgiu augmentat la fibra i els líquids de la vostra dieta, les femtes haurien de ser més suaus i passar amb menys esforç. Podeu ajudar a que els vostres intestins es moguin encara més suaument lubricant-los amb una mica de vaselina, diu Edmund Leff, MD. Amb un hisop de cotó o només amb el dit, apliqueu la gelatina aproximadament 1/2 polzada al recte.
Getty Images Feu una mica d’exercici
Els experts coincideixen a dir que podeu mantenir les entranyes en moviment amb un exercici aeròbic moderat, com ara 30 minuts de caminada ràpida cada dia.
Vés quan has d’anar-hi
Quan surti la necessitat, aneu immediatament al bany; no espereu un moment més convenient. Les femtes poden fer còpies de seguretat, cosa que pot provocar una pressió i un esforç augmentats.
Deixa de portar el telèfon al bany
Segons una enquesta britànica, un 40% de nosaltres llegim al vàter. No és una bona idea si teniu hemorroides. Si se sent perllongat al vàter, la sang s’estén i augmenta els vasos. (I, a més, portar el telèfon o qualsevol altre material de lectura al joc és una mica brut, oi?)
Netegeu-vos suaument
És extremadament important netejar-se correctament i suaument, diu Leff. El paper higiènic pot quedar ratllat i fins i tot contenir irritants químics. Compreu només paper higiènic blanc sense perfum i humitegeu-lo sota l’aixeta abans de cada tovalloleta o utilitzeu tovalloletes sense alcohol premohumitades.
Getty Images Seure en un seient
La majoria dels experts recomanen un bany de seient de 20 minuts després de cada evacuació intestinal (més 2 o 3 vegades al dia) per netejar la zona anal i alleujar el dolor i la irritació, diu J. Byron Gathright Jr, MD. Seieu a una banyera plena d’aigua tèbia de 3 a 4 polzades o compreu una banyera de plàstic que conté l’aigua i s’adapti al seient del vàter.
Assecar-se amb molta cura
Després d’un bany de seient, assecar la zona anal; no fregueu ni netegeu amb força. També podeu assecar la zona amb un assecador de cabells en un entorn fresc.
Deixa de ratllar allà baix
Les hemorroides poden picar i esgarrapar-les poden alleujar-la. Però no cedir a les ganes de ratllar. Podeu danyar les parets d’aquestes delicades venes i empitjorar les coses per a vosaltres mateixos, diu Leff.
Ajudeu una mica l'aixecament
L'exercici pesat i l'exercici extenuant poden actuar de manera similar a un esforç al vàter, diu Leff. Si teniu predisposició a les hemorroides, busqueu un amic que us ajudi o contracteu algú per traslladar aquest piano o tocador.
Regaleu-vos amb una crema d’hemorroides de venda lliure
Hi ha moltes cremes i supositoris per a hemorroides al mercat, però, en general, sí no fa desaparèixer el problema, la majoria estan dissenyats com a analgèsics locals i poden alleujar algunes molèsties, diu Gathright. Limiteu el seu ús a 1 setmana; poden fer que la pell s’aprimi massa. Trieu una crema per a hemorroides com Preparació H sobre un supositor, diu Leff. Els supositoris són absolutament inútils per a les hemorroides externes. Fins i tot per a les hemorroides internes, tendeixen a surar massa pel recte per fer molt de bé, diu.
Amazon Feu meravelles amb hamamelis
Una mica d’amamel·lis (com De Quinn , a la imatge superior) aplicat al recte amb una bola de cotó és un dels millors remeis disponibles per a les hemorroides externes, especialment si hi ha sagnat, diu Marvin Schuster, MD. L’amamel·lis fa que els vasos sanguinis es redueixin i es contraguin. Tot i que qualsevol cosa freda, fins i tot aigua, pot ajudar a matar el dolor de les hemorroides, la bruixa gelada freda proporciona encara més alleujament. Refredeu una ampolla d’amamelis en una galleda de gel o a la nevera. A continuació, agafeu una bola de cotó, poseu-la a remull amb l’amamelis i apliqueu-la contra les hemorroides fins que ja no faci fred; repetiu-la, suggereix Schuster.
Menja més baies
Aquests antioxidants, que es troben principalment en baies fosques, poden ajudar a aturar l’aprimament de les venes, cosa que pot reduir el desenvolupament de les hemorroides. En un estudi de 120 persones amb freqüents brots d’hemorroides, aquells que van rebre un suplement dues vegades al dia de 500 mil·ligrams de flavonoides van tenir menys i menys greus atacs d’hemorroides. Un altre estudi, publicat als britànics Journal of Surgery, es va fixar en l’efecte dels flavonoides en 100 pacients que s’enfronten a una cirurgia per solucionar les hemorroides sagnants. Després de 3 dies de tractament amb els flavonoides, el sagnat es va aturar en el 80% dels pacients. El tractament continuat va evitar una recaiguda en gairebé dos terços dels pacients.
Proveu stoneroot
Tinc un pacient que ha descobert que la collinsònia és l'únic que controlarà les seves hemorroides, diu Grady Deal, DC, PhD. La Collinsonia, també coneguda com Stoneroot, és un remei a base d’herbes a l’antiga, popular al segle passat, tot i que encara es pot trobar a Amazon i a les botigues d'aliments naturals. Els herbolaris descriuen Collinsonia canadensis com a herba que enforteix l’estructura i la funció de les venes. És particularment bo per al tractament de les hemorroides, ja que actua com a astringent que pot ajudar a reduir les venes doloroses, diu Deal.
Prengui dues càpsules de 375 mil·ligrams dues vegades al dia amb un got ple d’aigua entre menjars per a problemes aguts. Algunes persones han de prendre una dosi de manteniment de dos comprimits diaris de forma indefinida per controlar els símptomes, diu Deal. (Però consulteu primer amb el vostre metge.) Els tinc a mà per als meus pacients amb hemorroides, diu.
Getty Images Si esteu embarassada, estireu-vos al costat esquerre
Les dones embarassades són especialment propenses a les hemorroides, en part perquè l’úter s’assenta directament sobre els vasos sanguinis que drenen les venes hemorroïdals, diu Lewis R. Townsend, MD. Un remei especial contra les hemorroides si està embarassada és recolzar-se a sobre a l'esquerra lateral durant uns 20 minuts cada 4 a 6 hores, diu. Això ajuda a disminuir la pressió sobre la vena principal, drenant la meitat inferior del cos.
Doneu-li una petita empenta
De vegades la paraula hemorroides no es refereix a una vena inflada sinó a un desplaçament descendent del revestiment del canal anal. Si teniu una hemorroide que sobresurt, intenteu-la empènyer suaument cap al canal anal, diu Townsend. Les hemorroides deixades penjades són els principals candidats a convertir-se en coàguls dolorosos.
Compra un coixí especial
Assegut sobre superfícies dures pot exacerbar les hemorroides; un coixí en forma de rosquilla (com aquest ) pot eliminar la pressió de les hemorroides doloroses, diu Townsend.
Quan trucar a un metge sobre hemorroides
Si no heu tingut mai hemorroides, però de cop i volta experimenteu molèsties, pot ser que estigui relacionat amb una altra cosa. Si el malestar s’acompanya de picor i recentment heu tornat d’un viatge a l’estranger, és possible que tingueu paràsits. Necessitarà tractament mèdic per eliminar-los. Les hemorràgies del recte sempre justifiquen un viatge al metge, diu Leff. Les hemorroides mai no poden esdevenir càncer, però les hemorroides poden sagnar i el càncer pot sagnar. En altres ocasions, una vena engrandida de l’anus es pot coagular i es crea una zona dura, blava, inflada i dura, molt dolorosa. En la majoria dels casos, el metge pot extreure fàcilment el coàgul.
Panell d’Assessors
Donato F. Altomare, MD, és metge del departament de cirurgia de l’escola de medicina de la Universitat de Bari a Itàlia.
Grady Deal, DC, PhD, és un quiropràctic nutricional a Koloa, Kauai, Hawaii. És fundador i director de l’Hawaiian Wellness Holiday Health Spa del Dr. Deal, a Koloa.
J. Byron Gathright Jr, MD, és president emèrit del departament de cirurgia del còlon i del recte de la Fundació Ochsner Clinic i professor clínic de cirurgia a la Universitat de Tulane, ambdues a Nova Orleans. També ha estat president de la Societat Americana de Cirurgians de Colon i Rectals.
Janelle Gurguis-Blake, MD, és metge de família a Washington, DC.
Edmund Leff, MD, és cirurgià semiretirat de còlon i recte a Phoenix i Scottsdale, Arizona.
Marvin Schuster, MD, és l'exdirector del Centre de Trastorns Digestius i de la Motilitat Marvin M. Schuster del Centre Mèdic Hopkins Bayview i ex professor de medicina i psiquiatria a la Johns Hopkins University School of Medicine, ambdues de Baltimore.
Lewis R. Townsend, MD, practica obstetrícia i ginecologia a Contemporary Women's Healthcare a Bethesda, Maryland, i al Sibley Memorial Hospital de Washington, DC. Va ser instructor clínic d’obstetrícia i ginecologia a l’Hospital Universitari de Georgetown i exdirector del Physicial’s Group del Columbia Medical Hospital for Women Medical Center, tots dos a Washington, DC.
