5 desencadenants d'espasticitat que cal evitar

Si vostè o un ésser estimat ha patit un ictus, una lesió cerebral o de la medul·la espinal o viu amb paràlisi cerebral o esclerosi múltiple (EM), és possible que conegueu una afecció anomenada espasticitat, que afecta més 12 milions de persones a tot el món .

Què exactament és l’espasticitat? L’espasticitat és sovint provocat per dany o alteració de les zones del cervell i de la medul·la espinal que controlen els músculs i els reflexos d’estirament. L’afecció provoca espasmes i contraccions musculars involuntàries, a més de rigidesa articular que pot resultar incòmoda o fins i tot dolorosa.

Per sort, hi ha moltes opcions de tractament: teràpia física i ocupacional, medicaments orals, injeccions de toxina botulínica per limitar quant es poden contraure certs músculs i molt més.

Prendre mesures per evitar els desencadenants específics, com ara fred extrem i estrès, també pot ajudar. Aquests són alguns dels factors més importants que poden empitjorar l’espasticitat i com evitar-los.

1. Extrem fred

La temperatura extrema pot afectar la comunicació entre els nervis i els músculs, cosa que empitjora els símptomes [com rigidesa i espasmes], diu Natalie Diaz , M.D., neuròleg certificat per la junta del Pacific Movements Disorder Center del Providence Saint John’s Health Center de Santa Monica, Califòrnia. Per a alguns, les temperatures càlides poden ser problemàtiques, però és més freqüent que el fred empitjori l’espasticitat, diu Amit Sachdev, MD, director mèdic del departament de neurologia de la Michigan State University.

Un petit estudiar de 29 persones que tenien espasticitat, ja sigui per un ictus o per esclerosi múltiple (EM), van trobar que gairebé el 70% experimentava empitjorament dels símptomes quan estaven exposats al fred, ja sigui per aire condicionat exterior o aire condicionat interior.

Què us pot ajudar?

Si heu passat temps a l’aire lliure amb fred i observeu que la vostra espasticitat s’ha esclatat o ha empitjorat, el Dr. Diaz recomana sortir del clima fred tan aviat com sigui possible i posar un coixinet de calefacció als músculs afectats per escalfar-los suaument i tornar-los a escalfar. facilitar l’espasticitat. Només cal que mantingueu-ho encès durant menys de 10 minuts i que no l’ajusteu al màxim. Tant com la calor pot calmar la tensió dels músculs després d’haver estat freds, hi pot haver massa calor i us sentireu més l’espasticitat, explica el doctor Diaz.

2. Quedar endarrerit

El mateix estudiar que va trobar que l'exposició al fred empitjorava l'espasticitat, també va trobar que la fatiga va agreujar els símptomes d'espasticitat fins a un 80% dels pacients. Per què passa això? Algunes persones amb espasticitat poden resistir-la durant el dia centrant-se en relaxar els músculs espàstics, diu el doctor Sachdev. Però això suposa un gran esforç cognitiu. Quan esteu cansats, el vostre cervell no té els mateixos recursos per concentrar-vos en el control de l’espasticitat.

Què us pot ajudar?

Aquest és bastant obvi: ajuda a dormir més, diu el doctor Diaz. El problema és que els vostres símptomes poden convertir el son en una autèntica lluita. Si és així, parleu amb el vostre metge o amb un terapeuta ocupacional. Els tractaments com les injeccions de toxina botulínica poden ajudar a calmar l’espasticitat muscular que us manté alerta durant la nit, diu ella.

3. Estrès

El fet d’estar estressat també pot empitjorar l’espasticitat, i és per les mateixes raons que estar cansat pot agreujar els símptomes, diu el doctor Sachdev. Quan estigueu estressat, no podreu aplicar el mateix nivell de concentració per relaxar els músculs espàstics. Tot el que posa una pressió al cervell, inclosa l’estrès, pot ser problemàtic, diu el doctor Diaz.

Què us pot ajudar?

A estudiar que va analitzar els hàbits de les persones amb espasticitat, es va trobar que els problemes per dormir i l’estrès sovint estan estretament relacionats amb les persones amb espasticitat i que tots dos poden empitjorar els símptomes d’espasticitat. Si sospiteu que els vostres problemes per dormir provoquen estrès que us intensifica l’espasticitat, el tractament del problema del son us ajudarà, diu el doctor Diaz. (Vegeu com es mostra més amunt.) Si l'estrès no té relació amb el son, parleu amb un terapeuta sobre les tècniques de control de l'estrès. La solució pot ser tan senzilla com enganxar-se a un pla d'exercici regular o comprometent-se a continuar teràpia de conversa sessions.

4. Infeccions

Les persones amb espasticitat solen tenir símptomes que empitjoren quan hi ha una infecció, diu Tirisham Gyang, MD, neuròleg del Centre Mèdic Wexner de la Universitat Estatal d'Ohio. Segons ella, pot ser qualsevol tipus d’infecció, però les infeccions del tracte urinari i les infeccions respiratòries són els desencadenants més freqüents.

Sempre que es desenvolupa una infecció, el seu cos treu recursos del que ha de fer diàriament i se centra en el problema agut que ens ocupa, diu el doctor Diaz. Normalment, pateixen símptomes neurològics com l’espasticitat.

Què us pot ajudar?

Si observeu que la vostra espasticitat ha empitjorat i sembla que s’ha produït de sobte, pot ser que la culpa sigui una infecció. Sintonitzeu el vostre cos; potser hi haurà alguna cosa més. Té mal de coll? Tos? La principal manera de tractar l’empitjorament de l’espasticitat que és el resultat d’una infecció és tractar la infecció, diu el doctor Gyang. Consulteu el metge de capçalera per identificar si hi ha infeccions del tracte urinari, respiratòries o d’altres tipus i es poden tractar amb antibiòtics.

5. Un canvi en els hàbits del bany

El restrenyiment o la diarrea també poden interferir amb els símptomes d’espasticitat, diu Aloysia Schwabe, M.D., professora associada de medicina física i rehabilitació al Baylor College of Medicine de Houston, Texas. Això és especialment cert si no s’hi sent incòmode. Tot el que estigui associat al dolor pot empitjorar l’espasticitat, diu ella.

Està apartant la vostra atenció de concentrar-vos en els músculs, diu el doctor Diaz. Si teniu constipat i teniu dolor, us concentrareu més en el dolor i menys en la relaxació i coordinació muscular.

Què us pot ajudar?

Per al restrenyiment, intenteu menjar aliments rics en fibra i beure més aigua; per a la diarrea, aneu amb el BRAT dieta (plàtans, arròs, compota de poma i pa torrat) fins que desapareguin els símptomes. Si els problemes intestinals no milloren al cap d’una setmana, semblen empitjorar amb el pas del temps o causar dolor o deshidratació, parleu amb un professional sanitari per descartar una afecció o infecció subjacent.