IMATGE TEK / Getty Images La FDA està donant una etiqueta d'advertència al vostre analgèsic. Ara podeu afegir Pot provocar un ictus o un atac de cor a la llista d’efectes secundaris que poden provocar antiinflamatoris no esteroïdals, també coneguts com AINEs.
Resulta que medicaments com l’ibuprofèn (Motrin), el naproxè (Aleve), el diclofenac (Voltaren) i el celecoxib (Celebrex) augmenten el risc de coàguls sanguinis, pressió arterial elevada, insuficiència cardíaca i mort cardíaca sobtada (per arítmia).
És inherent a la manera de fer la seva feina: per alleujar el dolor, els AINE bloquegen la síntesi d’una substància protectora dels vasos sanguinis anomenada prostaciclina, que ajuda a relaxar els vasos sanguinis i a frenar la formació de coàguls. 'Tenen l'efecte contrari de l'aspirina pel que fa al risc cardíac i cerebrovascular', diu Sherry Torkos, Phm, farmacèutica holística amb seu a Ontario, Canadà. 'Una veritable preocupació és que, com que aquests productes estan disponibles sense recepta, la gent els pren sense parlar amb el seu farmacèutic ni llegint la informació del paquet i el risc d'efectes adversos és important'.
Els AINE poden augmentar el risc d’atac cardíac o d’ictus en persones amb o sense malalties del cor o factors de risc de malalties del cor com la pressió arterial alta o el colesterol alt, explica Sanjay Kaul, MD, cardiòleg del Cedars-Sinai Medical Center de Los Angeles que va ser membre del grup d’experts de la FDA que va examinar totes les proves sobre els medicaments. 'Per tant, l'advertència de la FDA s'aplica fins i tot a poblacions sanes'. (Obteniu informació sobre com evitar els efectes secundaris nocius dels medicaments habituals i com recuperar la vostra salut Assaltants de drogues per la farmacèutica Suzy Cohen.)
Què pot fer una dona que busca alleugeriment del dolor? Malgrat les noves troballes, els experts no diuen que hauríem d’evitar els AINE. Com passa amb tots els medicaments, diu Kaul, hi ha beneficis i riscos. La forma de ponderar-los i el que suposa per a vosaltres un compromís acceptable és una elecció molt individual. Aquí teniu algunes coses que podeu fer per controlar el dolor i limitar el risc:
Assegureu-vos que no en preneu massa.
epantha / Getty Images 'L'augment del risc cardiovascular sembla ser major a dosis més altes', diu Kaul. 'Els estudis que comportaven un major risc solen utilitzar dosis diàries de 2.400 mg per Motrin, 1.000 mg per Aleve, 150 mg per Voltaren i 200 a 400 mg per Celebrex'.
Busqueu altres maneres de controlar el dolor.
simarik / Getty Images Kaul diu als seus pacients que restringeixin l'ús d'aquests medicaments a casos més greus de dolor i evitin utilitzar-los per a dolors menors, mals de cap o febre. 'Exhaureu primer totes les altres opcions per controlar el dolor, com ara calor local, taques de dolor o salves, Tylenol o aspirina abans de plantejar-vos prendre aquests medicaments', diu. Torkos assenyala que, tot i que els AINE i l’aspirina tenen beneficis similars, difereixen lleugerament pel seu mecanisme d’acció. L'aspirina no s'utilitza tant en dosis més altes a causa dels seus efectes secundaris: malestar estomacal, sagnat a l'estómac, úlceres i sonoritat a les orelles, molts dels mateixos efectes secundaris que es produeixen amb els AINE. No obstant això, si busqueu alleujament però us preocupa el vostre cor, l'aspirina pot ser una bona alternativa, diu ella.
Comprendre els riscos.
L'advertència de la FDA va provenir d'estudis que van trobar un augment del risc cardiovascular del 10 al 50%. Aquestes xifres poden semblar aterridores, però aquí es mostra com es desenvolupen a la vida real: per cada 1.000 persones que presenten un risc elevat d’esdeveniments vasculars (és a dir, que tenen un 2% de probabilitats anuals que passi alguna cosa) i que prenguin AINE, set o vuit persones addicionals tindran un esdeveniment important, dels quals una o dues serien fatals. Per cada 1.000 persones amb un risc baix (és a dir, que tenen un 0,5% de probabilitats que es produeixi un esdeveniment vascular a l'any), aproximadament un o dos individus addicionals tindrien un esdeveniment vascular important, dels quals menys d'un serien mortals.
En resum, seguiu prenent AINE quan tingueu molt dolor, però intenteu prendre la dosi més baixa durant el mínim temps possible per minimitzar el risc.
