Fototeca de CiènciesGetty Images Aquest article va ser revisat mèdicament per Caroline Chang, MD, dermatòloga certificada per la junta i membre de la Prevention Medical Review Board, el 17 d’agost de 2019.
Per a la majoria de la gent que lluita amb un pruïja del cuir cabellut o bé caspa , canviar xampús és suficient per trobar alleujament. Però per a aquells amb cuir cabellut psoriasi —Un tipus de psoriasi que es forma a la part superior del cap i que també es pot estendre a la part superior del front, la part posterior del coll i darrere de les orelles—, no sempre és tan senzill.
La psoriasi del cuir cabellut sol aparèixer com taques rosades i / o vermelles i escates platejades que poden anar acompanyades de picor, dolor o sensació de cremor. Com més greu sigui, més probable és que sentiu les plaques cruixents al cap i, fins i tot, fins i tot les veieu caure si les rasqueu. El ratllat també pot fer sagnar el cuir cabellut i provocar temporalment Pèrdua de cabells . Com us podeu imaginar, la malaltia pot ser increïblement difícil de conviure i pot fer que algunes persones se sentin avergonyides i avergonyides dels seus símptomes.
Aproximadament el 50% de les persones amb psoriasi la tenen al cuir cabellut.
La majoria de pacients amb psoriasi del cuir cabellut també tenen psoriasi en altres zones del cos, i els símptomes poden aparèixer i retrocedir amb el pas del temps. Per exemple, sovint són pitjors als mesos d’hivern o sempre que us sentiu estressats.
Igual que amb altres tipus de psoriasi , no està clar quina és la causa de la psoriasi del cuir cabellut i, malauradament, no hi ha cura. Però aquí teniu les bones notícies: hi ha molts tractaments segurs i eficaços que us poden ajudar a trobar un alleujament significatiu, segons els dermatòlegs certificats per la junta.
Els millors tractaments de psoriasi del cuir cabellut
La psoriasi del cuir cabellut pot arrossegar-se fins al coll.
Getty Images
Xampús i solucions
Xampús per a caspa M'agrada Selsun Blue o bé Cap espatlles pot ajudar a un cas molt lleu de psoriasi del cuir cabellut. Qualsevol cosa més enllà de l’escala lleu probablement requerirà un agent prescriptiu per a un control constant, diu Bobby Buka, MD , CEO i dermatòleg de The Dermatology Specialists a Nova York.
Xampú anti-caspa (paquet de 2) $ 21.9916,88 $ (23% de descompte) COMPRA ARA Hi ha diversos tipus de xampús amb prescripció mèdica que el vostre metge pot suggerir. En el passat, sovint s’utilitzaven xampús a base de quitrà, però oloren molt i poden tacar les coses, de manera que molts dermatòlegs s’allunyen dels actuals. Rhonda Q. Klein, MD, MPH , un dermatòleg certificat per la junta de Dermatologia Moderna de Connecticut sol prescriure un xampú de sulfur de zinc o seleni i fer que el pacient giri amb un xampú esteroide, o de vegades recomanarà un antifúngic.
Amb quina freqüència cal utilitzar un xampú amb recepta? Hi ha pacients que comencen a utilitzar-ne un cada dia i, després de diverses setmanes a mesos, només en poden necessitar una vegada cada dues setmanes o un cop al mes, diu el doctor Buka.
Però hi ha algunes advertències. És realment important tenir una història completa dels comportaments de rentat de cabell de les persones per esbrinar quin serà el millor tractament tòpic, diu el doctor Klein. Per exemple, algunes dones no es renten els cabells cada dia, de manera que per a elles, posar-se una solució al cabell a la nit dues o tres vegades a la setmana, dormir-hi i rentar-se el cabell al matí següent pot ser una opció millor .
Medicaments per via oral
Si els tractaments tòpics no proporcionen suficient alleujament, un dermatòleg pot passar a un tractament sistèmic. Hi ha pastilles que podeu prendre (des d’una vegada a la setmana fins a dues vegades al dia, segons el medicament) per tractar la psoriasi del cuir cabellut. Un que normalment es prescriu es diu apremilast.
Una altra opció per a alguns pacients és l’acitretina, un derivat de la vitamina A, però no es pot utilitzar en dones amb fertilitat perquè no es pot quedar embarassada en un termini de tres anys després de prendre-la.
També es poden considerar altres medicaments com el metotrexat i la ciclosporina, tot i que poden tenir efectes secundaris greus. Amb el metotrexat, podeu tenir problemes hepàtics i la ciclosporina pot afectar els ronyons i la pressió arterial, diu el Dr. Klein.
Teràpia amb llum o làser
Podeu anar al consultori d’un dermatòleg dues o tres vegades a la setmana per rebre el que s’anomena fototeràpia de banda estreta amb UVB. (La majoria dels dermatòlegs ja no utilitzen llum d’espectre complet que conté raigs UVA perquè això augmentaria la vostra capacitat risc de càncer de pell .)
S’assembla molt a anar a un saló de bronzejat: entrar en una caixa vertical plena de llums. Realment no es veu el màxim benefici fins a les 10 o 12 setmanes i molts pacients continuen fent-ho durant sis mesos, diu el Dr. Klein. També hi ha unitats casolanes que intentem cobrir una assegurança. La teràpia amb llum és generalment una bona opció si teniu psoriasi del cuir cabellut, així com psoriasi en altres zones del cos.
Una altra variació: podeu obtenir una pinta amb una llum, de manera que podeu utilitzar bàsicament aquesta llum encesa que emet raigs UVB, diu el doctor Buka. Aquesta és una manera de suprimir la inflamació del cuir cabellut sense utilitzar un esteroide.
També hi ha un làser excimer, que és una forma de làser ultraviolat que es pot utilitzar al consultori mèdic dues o tres vegades a la setmana. Això funciona molt bé per al cuir cabellut perquè és més una teràpia específica i, de fet, posem el làser on veiem les plaques, diu el doctor Klein.
Biològics
La teràpia biològica és el més calent que ha afectat la dermatologia i la psoriasi en els darrers deu anys, diu el doctor Buka. És una injecció o una infusió que un pacient pot rebre convenientment d’una manera més estesa, de vegades cada dues setmanes, de vegades cada sis setmanes o de vegades cada tres mesos.
La teràpia biològica sol utilitzar-se només si la psoriasi cobreix un gran percentatge del cos o si el pacient també té artritis psoriàsica. Els biològics són molt segurs i la taxa d’èxit se situa entre el 80 i el 90%, diu el doctor Buka. L’inconvenient és que poden ser molt cars, de manera que és una bona idea consultar amb el vostre proveïdor d’assegurances amb antelació per veure quin seria el vostre cost de la vostra butxaca.
Remeis casolans
Si us interessa provar remeis casolans, sempre parleu primer amb el vostre dermatòleg per assegurar-vos que siguin segurs. Pel que fa a la seva efectivitat, alguns remeis casolans poden ajudar una mica, especialment si teniu un cas lleu de psoriasi del cuir cabellut. Però és probable que necessiteu quelcom més fort i clínicament demostrat per trobar un alleujament important.
Definitivament, hi ha evidències anecdòtiques excel·lents sobre l’ús de l’acupuntura. Hi ha proves meravelloses en grups reduïts sobre la medicina herbària xinesa. Crec que les teràpies no tradicionals poden eliminar un cuir cabellut molt fort? No, crec que la medicina holística pot comportar una millora significativa del cuir cabellut? Definitivament, diu el doctor Buka. Pacients dedicats meditació , massatge , la reducció de l’estrès i l’acupuntura poden millorar notablement la seva psoriasi.
Estigueu al dia de les darreres notícies sobre salut, condicionament físic i nutrició recolzades per la ciència, inscrivint-vos al butlletí de notícies Prevention.com aquí . Per a més diversió, seguiu-nos a continuació Instagram .
