9 causes del dolor a l’espatlla que no tenen res a veure amb l’envelliment

Tant si col·loqueu una pila de plats a la part superior del prestatge de l’armari com si llanceu una pilota al camp, les espatlles funcionen. De fet, l’espatlla és la articulació més mòbil en tot el cos humà.

A diferència dels genolls, turmells i colzes, que actuen més com frontisses, les espatlles tenen un rang de moviment molt més ampli. Però tenir aquest tipus de mobilitat és el que els fa tan propensos al dolor i a lesions. De fet, el dolor a l’espatlla és una de les raons més freqüents per què la gent veu un fisioterapeuta, diu Robert Kaufman, DPT , especialista clínic a la rehabilitació Rusk de NYU Langone.

Què causa el dolor al coll i a les espatlles?

No obstant això, el dolor a l’espatlla no sempre prové d’una lesió traumàtica. De vegades es produeix una cremada lenta per un ús repetitiu, i d'altres prové d'alguna cosa completament no relacionada amb l'espatlla, com ara malaltia de la vesícula biliar .

A continuació, es mostren les nou causes més freqüents de dolor a l’espatlla i què podeu fer al respecte.

Aixecant més del que es pot suportar

Sovint, el dolor a les espatlles és el resultat d’aixecar quelcom més pesat del que poden suportar les espatlles. Per exemple, Kaufman diu que aixecar una maleta pesada pot causar dolor a les espatlles. És un tema molt comú que l’espatlla simplement està sobrecarregada i no està entrenada per a això, diu. La sobrecàrrega de les espatlles massa aviat posa força al manegot dels rotadors.

Segons diu, els problemes més freqüents que veiem a les espatlles estan relacionats amb el puny de les espatlles Miho Tanaka, MD , directora del programa de medicina esportiva femenina i professora associada al Departament de Cirurgia Ortopèdica de l’Hospital Johns Hopkins.

El puny del rotador és una funda de músculs que connecta el cap de l'os superior del braç amb la cavitat de l'espatlla, explica Tanaka. També ajuda a aixecar i posar els braços per sobre, afegeix. Quan el manegot dels rotadors s’utilitza en excés, pot provocar inflamacions en forma de tendinitis o provocar una llàgrima al manegot.

En aquest vídeo es destaquen els exercicis que es poden fer a l’escriptori per alleujar el dolor i la rigidesa.

Desequilibris musculars

Assegurar-se de variar la manera d’enfortir les espatlles és clau per prevenir els desequilibris musculars i millorar la flexibilitat de les articulacions, diu el doctor Tanaka. Diguem que sempre feu presses de banc o rínxols bíceps i que mai no aneu a la màquina de fer fileres ni feu exercicis d’extensió de les espatlles, tindreu un desequilibri d’entrenament, diu Kaufman.

bursitis

Com un coixí per als teus ossos, bursae són bosses plenes de líquid que ajuden a reduir la fricció entre les articulacions. Bursitis d'espatlla pot produir-se quan l’articulació s’utilitza excessivament o es tensa, fent que la bursa s’infli amb més fluid. Si el vostre moviment no té variacions a causa de problemes de força i flexibilitat al voltant de l’articulació, llavors qualsevol impediment dins i al voltant de l’articulació pot irritar la bursa, diu Kaufman.

Desgast normal

A mesura que envellim, el puny del rotador s’aprima i es desgasta. Pot provocar inflamació al manegot dels rotadors, que normalment es presenta com a dolor a la part frontal i lateral de l'espatlla ', diu el doctor Tanaka.

Artrosi és la forma més comuna d’artritis, que afecta principalment les mans, els genolls, els malucs i la columna vertebral. Però això no vol dir que les espatlles en siguin immunes. L’artrosi pot causar dolor profund a la part posterior de les espatlles , i la rigidesa pot esdevenir un problema a mesura que avança. Amb un ús repetit, com fer un treball manual o practicar esport tota la vida, el Dr. Tanaka diu que el cartílag que cobreix els extrems dels ossos i que els amortirà els uns dels altres començarà a deteriorar-se. Ella assenyala que això normalment comença quan tens 30 anys.

3 maneres d’alleujar el dolor a l’espatlla

Els analgèsics de venda lliure, així com el descans i el gel, poden ajudar a reduir la inflamació i el dolor.

Estirar les espatlles amb freqüència us ajudarà a mantenir la mobilitat.

Exercitar les espatlles en tots els plans de moviment ajuda a prevenir els desequilibris musculars.

Inestabilitat de les espatlles

Hi ha tants escenaris que poden acabar amb una dislocació traumàtica de l’espatlla, però de vegades no cal un cop dur per treure la pilota del sòcol. Algunes persones són simplement laxes i propenses a les luxacions, diu Kaufman. Això es diu inestabilitat de l’espatlla , i pot fer sentir a la gent com si l’espatlla estigués a punt de sortir del lloc en qualsevol moment o tornar a moure’s al sòcol.

Igual que altres problemes d'espatlla, l'entrenament de força serà essencial per a la recuperació. Kaufman diu que els pacients se sotmetran específicament a un entrenament que estabilitzi les espatlles. Un exercici consisteix a mantenir el braç i l’espatlla en una posició (potser en algun lloc proper a on es va dislocar) mentre mantenia una banda de resistència TheraBand. Llavors, feu que algú altre estiri suaument la TheraBand en diferents direccions mentre resisteix els seus moviments. De manera que gireu l’espatlla per evitar que es mogui, diu.

Incidència de l'espatlla

Síndrome d'impingement (també anomenada espatlla del nedador o del llançador) està estretament relacionada amb la bursitis i la tendinitis. Passa quan els tendons de l’espatlla queden atrapats i comprimits a l’acromion, l’arc ossi a la part superior de l’omòplat. Això comporta pessics.

És una constel·lació de símptomes, però no sabem com passa, diu Zachary Rethorn, fisioterapeuta ortopèdica certificada per la junta i presidenta del districte de Chattanooga de la Tennessee Physical Therapy Association.

Espatlla congelada

Espatlla congelada (o capsulitis adhesiva) es produeix quan el teixit connectiu que envolta l’articulació de l’espatlla s’espesseix i es rigeix, restringint el moviment de l’espatlla. No té relació amb l’artritis i es caracteritza per tres etapes: congelació, congelació i descongelació. Normalment és durant les dues primeres etapes que el dolor és pitjor. Comença amb molt de dolor i passa del dolor a una gran rigidesa, diu Kaufman.

Tot i que no hi ha una causa definida d’espatlla congelada, algunes persones corren un major risc, incloses les persones de 40 anys o més, les persones sense problemes d’espatlla anteriors i les persones amb diabetis, malalties del cor o problemes de tiroide. Kaufman diu que els tractaments variaran en funció d’on es trobin les deficiències i triguen molt de temps. Malauradament, molta gent no comença a sentir-se millor fins almenys un any després que se li hagi diagnosticat.

Què passa si el dolor de l’espatlla no prové en absolut de l’espatlla?

Penseu en el dolor referit com un problema del sistema nerviós, on el dolor d'una zona problemàtica del cos s'envia al llarg de la via nerviosa cap a una altra part. Un exemple clàssic és el primer símptoma d'un atac de cor que pot ser el dolor a les dents o la mandíbula. Tots dos vesícula biliar la malaltia i les hèrnies discals al coll poden causar dolor referit a la part superior de l’esquena, prop de l’espatlla, diu el doctor Tanaka.

Aquest tipus de dolor no s'agreuja quan es mou l'espatlla ; en canvi, és més aviat un dolor persistent que no desapareixerà fins i tot quan descansi. El doctor Tanaka aconsella a les persones que experimenten aquest tipus de dolor que consultin un metge immediatament.